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• 新生兒正常呼吸表現(xiàn)

  所有的孩子出生以后，離開媽媽一出生以后第一次呼吸，一直到我們發(fā)育到成人的呼吸，他會經(jīng)歷不同的階段。那么剛剛出生離開媽媽的時候，他的呼吸會比較快，頻率比較快，快的最多的時候可以到70次、80次，然后再慢慢逐漸降下來。而且他的這個節(jié)律和頻率，也會從不規(guī)則到規(guī)則。那么因為肺的發(fā)育，它是一個階段性的，從出生后一直發(fā)育到8歲。所以在發(fā)育的過程中，他的呼吸的頻率會逐漸逐漸地降下來。所以通常的，我們成人的30次到40次這個標準，在出生后一直到8歲這個過程，他是一個逐漸下降的過程。

  

  01:09
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 20788次

• 新生兒呼吸急促像鼻塞

  新生兒，他呼吸是比我們普通的，正常人的呼吸速度是要快一點。新生兒，如果要是呼吸的頻率，超過60次每分鐘的話，那么這時就可以考慮是呼吸急促。所以如果家長看到小朋友呼吸急促的話，一定要先數(shù)一下他的次數(shù)，因為小朋友本身呼吸的頻率，是比成人的呼吸頻率會高一些。如果他的呼吸有點很像鼻塞，鼻腔感覺不通暢，那有可能是小朋友，因為鼻黏膜非常嬌嫩，所以他有些分泌物，鼻腔會有些堵塞，堵塞會引起氣道的不通暢。這種情況下，我們可以用一些深海鹽水，來給他沖洗一下鼻腔，把他的分泌物給他沖洗干凈，這樣的話，他的鼻腔通暢了以后，呼吸就不會那么急促了。如果小朋友呼吸急促，鼻塞非常嚴重，有嘴唇發(fā)紺，或者口周發(fā)紺這種情況，就要趕緊到醫(yī)院來治療，就不能在家里自行處理。

  

  01:24
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 107226次

• 新生兒窒息時各器官的缺血缺氧改變
  在窒息開始時，缺氧和酸中毒引起機體產(chǎn)生經(jīng)典的潛水反射，及體內(nèi)血液重新分布，肺、腸、肝、肌肉和皮膚等非生命器官血管收縮，血流量減少，以保證大腦、心和腎上腺等生命器官的血流量。同時血漿中促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、精氨酸加壓素、腎素和心鈉素的分泌增加，是心肌收縮力增強，心率增快，心排出量增加，以及外周血壓輕度上升，心腦血流灌注得以維持。如果低氧血癥持續(xù)存在，無氧代謝是代謝性酸中毒進一步加重，體內(nèi)貯存糖原耗盡，腦，心肌和腎上腺的血流量也減少，心肌功能受損，心率和動脈血壓下降，生命器官供血減少，腦損傷發(fā)生，非生命器官血流量則進一步減少而導(dǎo)致各臟器受損。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2519次

• 新生兒窒息時的血液生化和代謝改變
  第一、首先是動脈氧分壓和ph值及混合性酸中毒的表現(xiàn)，這是由于缺氧后無氧代謝氣道阻塞所致。第二、糖代謝紊亂，在窒息早期，兒茶酚胺以及高血糖素釋放增加，血糖正常或者增高，使糖原耗竭出現(xiàn)低血糖。第三、高膽紅素血癥，由于腎中毒抑制膽紅素與白蛋白結(jié)合，降低肝臟酶活力，而是未結(jié)合膽紅素增加。第四，是出現(xiàn)低鈉血癥和低鈣血癥，這是由于心鈉素和抗利尿激素分泌異常，發(fā)生了稀釋性低鈉血癥。而鈣通道開放，鈣泵失靈，鈣內(nèi)流引起低鈣血癥出現(xiàn)。
  語音時長 1:32”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2365次

• 新生兒窒息如何分級
  病情分析：新生兒窒息的分級主要是根據(jù)孩子的皮膚顏色，心率，對刺激的反應(yīng)，肌張力和呼吸5項指標進行分級的，每項0—2分，共10分，如果評分為8~10分為正常，4~7分為輕度窒息，0~3分為重度窒息。分別在發(fā)生窒息后1分鐘，5分鐘和10分鐘進行評估。意見建議：新生兒在出生后發(fā)生窒息應(yīng)該立即進行復(fù)蘇和評估，如果評估為窒息，應(yīng)該立即給予復(fù)蘇治療，防止窒息時間過長導(dǎo)致腦損傷，出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，影響孩子的預(yù)后。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-07-27 3103次

• 新生兒窒息怎么診斷
  新生兒窒息是由于各種病因，新生兒出生后，不能建立正常呼吸，引起缺氧病，導(dǎo)致全身多臟器損害。主要依靠臨床表現(xiàn)來診斷，一般通過阿普加評分來診斷。一般如果小于三分，認為重度窒息，小于七分大于三分屬于輕度窒息。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 新生兒窒息時的血液生化和代謝改變
  第一、首先是動脈氧分壓和ph值及混合性酸中毒的表現(xiàn)，這是由于缺氧后無氧代謝氣道阻塞所致。第二、糖代謝紊亂，在窒息早期，兒茶酚胺以及高血糖素釋放增加，血糖正?；蛘咴龈?，使糖原耗竭出現(xiàn)低血糖。第三、高膽紅素血癥，由于腎中毒抑制膽紅素與白蛋白結(jié)合，降低肝臟酶活力，而是未結(jié)合膽紅素增加。第四，是出現(xiàn)低鈉血癥
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 252次

• 新生兒窒息
  新生兒窒息是一種嬰兒由于各種原因出生以后不能夠建立正常的呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥，高碳酸血癥，代謝性酸中毒，以及全身各器官損傷的一種嚴重疾病。是引起新生兒死亡的重要原因之一，必須積極有效的搶救和處理。
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-12-07 4051次