骨髓增生異常綜合征臨床表現上取決血細胞異常的程度,通常是以貧血為主要的臨床表現,常常會有頭暈、乏力、心悸氣短的癥狀,本來訴說有面色蒼白,如果血小板而減少,那么可能會有不同程度的出血,但是比急性白血病出血要少一些,程度也輕。
出血常常表現為皮膚粘膜的出血點、瘀斑,再就是鼻出血、牙齦出血,育齡期婦女可能會出現月經過多或者淋漓不盡,內臟出血的比較少見,患者即使白細胞以及中性粒細胞減少,但是感染尤其是嚴重的感染病不常見,此外該淋巴結,大部分沒有明顯腫大,就算是腫大程度也比較輕,會造成異常綜合癥,以貧血為主要臨床表現。
但是當發展到急性白血病轉換階段則急性白血病的臨床表現,有可能會突然顯示患者會出現以發熱為特征的各種感染、出血傾向或者原有的出血明顯加重,包括內臟出血、咯血、嘔血、黑便,甚至突發顱內出血,造成偏癱意識不清甚至昏迷。