房顫是一種常見的心律失常，隨著年齡的增加，房顫的發(fā)病率也明顯增加，年齡大于75歲的老年人發(fā)病率可達(dá)10%，房顫是腦卒中一個(gè)非常重要的危險(xiǎn)因素，房顫時(shí)心跳快慢不齊，心房收縮力減弱，血液渦流容易形成血栓，如果血栓脫落會(huì)隨著血流到達(dá)身體的任何部位，堵在哪個(gè)器官就會(huì)引起相應(yīng)部位的栓塞，腦栓塞是最常見并發(fā)癥。
據(jù)統(tǒng)計(jì)房顫患者出現(xiàn)腦栓塞年發(fā)生率可達(dá)5%，而合并有其他危險(xiǎn)因素的患者更易發(fā)生腦栓塞。據(jù)統(tǒng)計(jì)房顫患者發(fā)生腦栓塞概率是沒有房顫的五倍，由于栓子可以反復(fù)脫落，所以腦栓塞容易復(fù)發(fā)，抗凝藥物是預(yù)防房顫相關(guān)素的有力措施，特別是對(duì)已經(jīng)存在腦梗死病人的患者減少?gòu)?fù)發(fā)非常重要。
抗凝治療是首要治療，目前華法林是首選，華法林能夠明顯降低卒中相對(duì)危險(xiǎn)，因此腦梗死合并房顫患者，如果無(wú)抗凝禁忌癥，應(yīng)服用抗凝藥物治療，預(yù)防腦梗死再發(fā)，由于服用華法林需連續(xù)定期抽血監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，根據(jù)情況調(diào)整用藥劑量，維持國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在2.0到3.0范圍。目前相應(yīng)的抗藥物逐漸開始應(yīng)用于臨床。
