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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32192次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18769次

• 鼻咽癌流黃濃鼻涕嗎
  單純的鼻咽癌患者是不會出現流黃膿鼻涕的。它的主要癥狀是鼻塞、耳鳴、耳悶、涕中帶血、頸部出現淋巴結轉移等。如果發現流黃膿鼻涕的話，一般情況下考慮是急性的鼻竇炎。這種情況我們可以去醫院掛耳鼻喉科的號，然后完善一下鼻內鏡檢查、副鼻竇CT檢查，這樣我們就可以基本了解我們鼻腔以及鼻竇的情況。如果是鼻竇炎的話，可以讓患者吃一些大環內酯類的抗生素，使用激素制劑噴鼻，同時配合鼻腔沖洗，一般情況下癥狀都會得到有效的控制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-12 2679次

• 鼻咽癌鼻涕血
  鼻咽癌早期的癥狀主要包括:出血、頭痛、頸部淋巴結腫大，還有鼻塞、耳悶、耳鳴、面部麻木，復視、上瞼下垂等癥狀。晚期癌種易向顱內侵犯，及骨、肝、肺等遠處轉移。鼻咽癌最主要的臨床表現就是鼻出血。鼻咽癌患者如果向后吸，鼻腔經常會見到痰液中帶有血跡，或是經常在擦鼻涕時，看到鼻涕中的血跡。晚期鼻咽癌出血量比較大，很難控制，對放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。某些微量元素如鎳等，在環境中含量超標，也可能會誘發鼻咽癌。
  語音時長 1:10”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-24 5221次

• 鼻咽癌流黃濃鼻涕嗎
  病情分析：鼻咽癌患者也有可能會出現流黃膿鼻涕的癥狀。這種癥狀的發生，常常是因為鼻腔、鼻竇發生炎癥性疾病，或者鼻咽部腫瘤表面出現炎癥感染的情況。因此，如果鼻咽癌患者出現流黃膿鼻涕的癥狀，需要進一步檢查，明確炎癥感染的部位及原因。意見建議：人們需要注意保持鼻腔良好的通氣、引流狀態，不要接觸各種污染性、刺激性的物質，避免反復的受涼感冒。出現膿性鼻涕時，要及時就診檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-09-06 1604次

• 鼻咽癌鼻涕多嗎
  病情分析：鼻咽癌患者不一定會出現鼻涕多的情況，有部分患者還可能會因為放射治療導致鼻腔和鼻咽部黏膜干燥的情況。有部分患者可能會因為自身罹患鼻腔、鼻竇炎癥性以及過敏性的疾病，導致出現清鼻涕或者膿鼻涕的癥狀。意見建議：人們需要注意保護鼻腔粘膜，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，保持鼻腔清潔、濕潤狀態以及良好的通氣、引流狀態。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-09-03 1104次

• 鼻咽癌流黃濃鼻涕嗎
  單純的鼻咽癌患者是不會出現流黃膿鼻涕的。它的主要癥狀是鼻塞、耳鳴、耳悶、涕中帶血、頸部出現淋巴結轉移等。如果發現流黃膿鼻涕的話，一般情況下考慮是急性的鼻竇炎。這種情況我們可以去醫院掛耳鼻喉科的號，然后完善一下鼻內鏡檢查、副鼻竇CT檢查，這樣我們就可以基本了解我們鼻腔以及鼻竇的情況。如果是鼻竇炎的話，
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-20 430次

• 鼻咽癌流黃濃鼻涕嗎
  有的鼻咽癌患者會流黃濃的鼻涕，特別是到了晚期的時候，當腫瘤比較大，阻塞了鼻孔會引起鼻塞和聽力下降等癥狀。當癥狀比較嚴重的時候，需要去醫院做鼻咽部的磁共振檢查咽喉是否有新生物質，采取組織進行活檢。患者注意調整自己的心態，樹立戰勝癌癥疾病的信心
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-12-17 0次