自從肝移植手術被用與肝癌患者的治療時，給很多的患者和家屬帶來了巨大的福音，但是肝移植手術之后，卻仍然有相當數量的患者復發轉移，而肝移植手術本身費用非常的高，在尋找肝臟供體的時候相當的困難，一旦復發會給患者和家屬帶來巨大的打擊。
所以掌握什么樣的肝癌患者適合接受肝移植手術，且復發率比較低，對減少患者和家屬痛苦和負擔的重要環節。臨床上發現腫瘤位于肝左葉和累及兩葉的，以及腫瘤有血管侵犯的，以及淋巴結轉移的情況，這種情況都是肝臟轉移手術的危險因素。
肝癌肝移植復發
孟巖主任醫師
錦州市中心醫院 消化內科
2018-09-25 7710次
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肝癌肝移植術后復發率只要是腫瘤都存在一定復發的可能性。肝癌做肝移植了也僅僅是一個局部治療，所以說還是有一定的復發程度。首先第一點要決定的就是說這個腫瘤的大小以及腫瘤的惡性程度。我們根據腫瘤越大、惡性程度越高，它復發的概率可能就越高。第二點就是說目前除了肝移植以后有很多這種靶向藥，包括進醫保的多吉美這種靶向藥物。所以說病人在移植術后，可能還需要一些全身治療。這主要就是一些服用靶向藥物，可以明顯地降低術后復發的概率。如果腫瘤特別大，惡性程度特別高的這種病人往往他的預后可能會比較差。
01:06
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-10-15 5258次
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肝癌可以肝移植嗎在2000年意大利米蘭的時候，出了一個標準叫做《米蘭標準》，如果肝上腫瘤不超過三個，腫瘤直徑加起來直徑小于8公分，或者肝上只有一個腫瘤，腫瘤小于5公分，這種情況肝移植效果比較好。在當時2000年的時候，符合《米蘭標準》的肝癌病人做肝移植的效果，能達到五年生存率70%。目前國內也有上海標準、杭州標準只是拓寬了《米蘭標準》，生存率并沒有明顯地下降，五年生存率都能達到50%多。肝癌來講五年生存率代表著，如果五年不復發，基本上是治愈了，病人其實可以活得更長。
01:08
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-10-15 4611次
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肝癌肝移植標準國內外專家對肝移植適應癥的標準對于無大血管侵犯，淋巴結轉移及肝外轉移的要求基本一致，但是對于腫瘤大小和數目的要求卻不盡相同。肝移植的標準主要推薦有米蘭標準、UCSF標準以及國內標準。米蘭標準是世界上應用最廣泛的標準:單個腫瘤直徑≤5cm，多發腫瘤＜3個，最大直徑≤3cm，其優點是療效肯定，5年生存率在75%以上，復發率＜10%，僅需考慮腫瘤的大小和數目，便于臨床操作。缺點是過于嚴格，一部分可能治愈的患者被排除在外，對腫瘤生物學特征考慮不足，如血管侵犯、淋巴轉移、腫瘤分級和腫瘤標志物。國內標準主要包括上海復旦標準，杭州標準，華西標準和三亞共識等，均不同程度的擴大了肝移植的適應范圍，可能使更多的肝癌患者因肝移植受益，且并未降低術后總體生存率和無瘤生存率。語音時長 01:38”
高玉凱
主治醫師濱州市結核病防治院
2020-10-12 4043次
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肝癌的肝移植術相對于肝切除而言肝臟移植的優勢在于能切除病變的肝臟，消除肝臟基礎疾病對肝臟患者生存的影響，但仍然面臨著移植后腫瘤復發的問題。目前采用該移植術后治療原發性肝癌的經驗已越來越成熟，術后患者由于使用抗排斥的免疫抑制劑，使殘癌細胞生長更快和轉移，很多患者在術后六到36個月時死于遠處轉移。另外由于經濟費用巨大，供體來源有限，目前難以廣泛推廣，外科治療手段主要有是切除和肝移植，對于肝移植的適應癥。目前在國內外存在多種標準，較為認同的是米蘭標準，即單個腫瘤小于等于五公分或腫瘤個數小于等于三個，且每個腫瘤直徑小于等于3厘米，無肝內大血管侵犯，無肝外轉移。語音時長 1:25”
李肖蕓
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-08-03 7189次
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肝癌可以肝移植嗎原發性肝癌，沒有轉移，其他臟器功能良好，又不適合腫瘤切除的，可以考慮肝移植，但是條件要求的比較苛刻，費用又比較高，具體的情況還是要咨詢當地的外科。平時也可以通過中醫中藥來進行治療的，飲食方面注意清淡，易消化飲食，忌煙酒。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-01-13 2603次
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肝移植能治療肝癌嗎病情分析：肝移植是可以治療肝癌的，尤其是早期的肝癌，通過肝移植能夠達到較好的治療效果。肝癌屬于臨床上比較常見的疾病，治療方式主要有手術，化療，靶向，介入等等治療。意見建議：肝癌患者要養成良好的作息習慣，避免熬夜，注意攝入優質蛋白質，比如雞蛋，瘦肉。治療結束以后，一定要注意按時的復查，觀察是否有復發轉移現象。晚期的肝癌要按時檢查肝腎功能，電解質，評估是否有肝腎功能損傷，電解質紊亂等情況。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2021-03-16 1103次
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肝癌可以做肝移植嗎肝癌患者一般可以進行肝移植手術。肝移植手術對于符合移植標準的肝癌患者而言，是一種有效的治療手段。通常單發腫瘤直徑小于9cm或多發腫瘤最大直徑小于5cm，且全部腫瘤直徑總和小于9cm，無大血管轉移、無淋巴結轉移、肝外轉移的患者，都可以考慮進行
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-12-17 0次
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肝癌可以做肝移植嗎肝癌正常情況下可以做肝移植。肝癌的患者通過口服藥物只是能控制病情發展，但是不可以徹底治愈疾病，需要通過肝移植的方式治療，所以可以做。肝癌是一種發生在肝臟的惡性腫瘤，發病原因尚未完全明確，考慮與慢性感染、病毒性肝炎以及遺傳因素有一定的關系，而且長期酗酒以及吸煙也有可能會誘發肝癌，多數患者早期無明顯癥狀
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-20 621次
