妙手醫生精選
早期食管癌沒有癥狀，也可能僅有反酸、燒心、胸骨后疼痛的表現，一定要注意定期復查胃鏡。
中晚期食管癌會出現典型的進行性吞咽困難的情況，另外可出現體重下降、低熱、營養不良的情況。
到了晚期病人體質極差，會有持續性的胸腹部疼痛等癥狀，這為癌性疼痛，需要強效的麻醉藥品及鎮靜藥品來緩解疼痛。
阿片類制劑是食道癌術后鎮痛的傳統首選藥，適用于中重度的疼痛，若非甾體類藥物的止痛效果差時，可依次階梯用藥，選用可待因片、嗎啡等。
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食管癌放療的效果對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術切除作為首選治療，如果失去手術機會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應征，需要結合病情及患者的體質而定。單純放療根據放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術切除，但因有內科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術，或不愿手術的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術機會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉移的止痛放療，和緩解進食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。
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酈守國
副主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-03-16 3106次
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。
01:36
余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 5218次
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食管癌腹部疼痛最好配合中醫服用中藥綜合治療，全面調養，減輕放化療的毒副作用。增加白細胞提高免疫力。進行綜合治療全面調養有效的殺死癌細胞，并使其排出體外，防止復發和轉移擴散等?？刂撇∏槭够颊咴谧疃唐趦?，病情得到好轉達到最理想的效果。有兩種情況一個是放療的副反應，還有是要排除轉移的可能。提高生活質量，達到防止復發和轉移的目的。中醫認為治療腫瘤的原則是，清熱解毒，活血化瘀，化痰利濕，軟堅散結，補氣養血，滋陰培元。提高免疫力和促進患者早日恢復健康為目的?；熓且环N全身性治療的方法，但多數化療藥物選擇性抑制作用不強，常有一定副作用。語音時長 1:41”
李龍
主治醫師山東省立醫院
2018-10-09 2157次
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食管癌放療后疼痛食管癌放化療后食道發痛是因為放療的副作用引起的，除此之外食道癌的放療治療會導致患者出現白血球數下降的地步。而且還會有不同程度的血小板數降低的癥狀，如果太明顯的話，后續治療要暫緩一周，放療副作用很多，食管癌放化療后食道疼痛是其中一種，這種食管癌的病人可以服用一些止痛藥，治療嘔吐可以使用一些止吐藥。當然可以中藥調理，用人參精華含量高的人參皂苷rh2服用。放化療雖然起到一定程度殺死腫瘤細胞的效果，但是也會殺傷病人體內本來就正常的細胞，所以化療病人會脫發，心悸，還有惡心嘔吐的感覺。需要使用一些放化療聯合生物治療來減少復發和副作用。食管癌放化療后食道疼，多喝水是有好處的，當病人出現哽咽感時不要強行吞咽，否則會刺激局部癌組織出血，擴散，轉移疼痛。語音時長 1:47”
李龍
主治醫師山東省立醫院
2018-10-09 8686次
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食管癌會疼痛嗎病情分析：食管癌患者一般會表現為喉嚨痛。而且在放療之后也會出現胸部疼痛，一般是炎癥感染導致的。食管癌一般還會引起出現吞咽困難吞咽疼痛的現象，建議要及時進行手術治療。意見建議：而且在飲食方面也要注意，不能吃辛辣刺激的食物，一定要多吃容易消化的，盡量是吃流食或者是半流食。平時也要多注意休息。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-04-14 1502次
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食管癌的疼痛怎么回事病情分析：在臨床上食管癌的病人出現疼痛的癥狀大多數是由于癌癥體積過大造成的對周圍組織器官的侵犯作用所引起的。期間可能是侵犯到了周圍的神經或者血管組織造成的疼痛。意見建議：建議病人最好是及時的用一些放化療來殺滅癌細胞，抑制癌細胞的轉移和擴散。然后服用一些止痛的藥物來進行治療。
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-04 1402次
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食管癌的疼痛早期食管癌沒有癥狀，也可能僅有反酸、燒心、胸骨后疼痛的表現，一定要注意定期復查胃鏡。中晚期食管癌會出現典型的進行性吞咽困難的情況，另外可出現體重下降、低熱、營養不良的情況。到了晚期病人體質極差，會有持續性的胸腹部疼痛等癥狀，這為癌性疼痛，需要強效的麻醉藥品及鎮靜藥品來緩解疼痛。阿片類制劑是食道癌術后
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-25 528次
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食管癌治療相信大家對食管癌并不陌生，據相關研究數據表明，全球每年約有30多萬人死于本病，我國由于飲食習慣的問題也是食管癌的高發地區。食管癌也叫做食道癌,顧名思義就是發生在食管部位的惡性腫瘤,食管和胃密切相連，是食物入胃的唯一通道，因此本病的發生主要與飲食息息相關，其次還有遺傳，藥物以及食管感染的反復發作等。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-29 9271次
