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醫(yī)生主講實(shí)錄

化膿性心包炎在診斷時(shí)具有以下特點(diǎn):

一,敗血癥或于其他化膿性感染發(fā)生呼吸困難,頸靜脈怒張,血壓下降,心動(dòng)過(guò)速等難以用其他原因解釋時(shí)應(yīng)想到化膿性心包炎的可能。

二,化膿性感染時(shí),一旦出現(xiàn)心音遙遠(yuǎn),心臟濁音界擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行B超檢查。

三,化膿性感染患者一旦出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或兼有心前區(qū)皮膚輕度水腫,體檢發(fā)現(xiàn)心包摩擦音和心包積液征,則大致可確定化膿性心包炎的存在。

誤診或漏診的原因可能為原發(fā)性感染或者是敗血癥的臨床表現(xiàn)比較突出,以致對(duì)心包炎體征未及注意而致漏診,再有的就是起病緩慢,一般中毒癥狀不太嚴(yán)重或者是由于病初期心包積液未見(jiàn)大量的膿細(xì)胞。

以上內(nèi)容僅供參考

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