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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7539次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現(xiàn)意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5846次

• 慢性和急性硬膜下血腫有什么區(qū)別
  在臨床當中，慢性和急性硬膜下血腫的區(qū)別主要就是在時間上，一般來講在3天之內(nèi)發(fā)生的硬膜下血腫基本上都稱為急性硬膜下血腫，而3天到2個月之內(nèi)基本上稱之為亞急性硬膜下血腫，而2個月以上則稱為慢性硬膜下血腫。一般情況下，慢性硬膜下血腫后期很容易就會發(fā)展為慢性硬膜下積液，這個時候這些占位組織則是一種以液體的形式存在，而急性硬膜下血腫這個時候主要是一種固體的形式存在，這樣治療的方案就有很大的差別，如果是急性硬膜下血腫相對比較嚴重，壓迫腦組織比較重，則要緊急進行開顱硬膜下血腫清除手術治療。
  語音時長 01:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-01 2538次

• 硬膜下血腫和積液有什么區(qū)別
  ?硬膜下血腫和積液一般都和外傷有一定的關系，硬膜下血腫是顱內(nèi)出血擊碎于硬腦膜下腔，根據(jù)血腫出現(xiàn)時間的長短可以分為急性硬膜下血腫，亞急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫一般有明確的外傷史，發(fā)病比較急，病人癥狀明顯，可以出現(xiàn)頭痛，頭暈，嘔吐，可以伴有意識障礙，治療上如果出血量較少，可以給予止血，營養(yǎng)支持等保守治療，如果出血量大要考慮開顱手術進行血腫清除。慢性硬膜下血腫如果癥狀明顯，可以考慮鉆孔引流手術。硬膜下積液一般和外傷有一定的關系，是腦積液進入硬腦膜下腔引起的，如果外傷引起的硬膜下積液，可以演變成慢性硬膜下血腫，硬膜下積液如果癥狀不明顯，一般保守治療，如果出現(xiàn)癲癇和明顯神經(jīng)癥狀要考慮手術治療。硬膜下血腫和硬膜下積液做顱腦CT檢查，可以明顯區(qū)別，硬膜下血腫一般密度是高密度影，等密度影和稍低密度影，硬膜下積液一般是低密度影。
  語音時長 2:18”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-06-14 17820次

• 慢性硬膜下血腫有什么癥狀
  病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時候并不十分的典型。一般都會出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無力，以及癲癇抽搐等相關情況，但是很多時候可能會與腦梗塞進行混淆。意見建議：對于這樣的情況下，建議患者至少要去醫(yī)院進行一個頭部ct檢測，絕大多數(shù)的慢性硬膜下血腫都可以有一個很好的發(fā)現(xiàn)情況。及早發(fā)現(xiàn)及早治療，對大腦的損傷還是相對比較少的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1503次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-10 2502次

• 急性硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別
  急性硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別有定義不同、癥狀不同，出現(xiàn)不適癥狀時需及時就醫(yī)詳查，明確診斷。1、定義不同：急性硬膜下血腫是指顱內(nèi)出血后血液積聚在硬膜下腔，出血來源是大腦皮質(zhì)的挫裂傷、破裂的橋靜脈或大腦皮質(zhì)血管，多發(fā)生于額葉、顳葉、頂葉，與加速性暴力、輕微頭外傷、產(chǎn)傷等因素有關。硬膜外血腫是指頭部受
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 320次

• 硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別
  硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現(xiàn)不同等。1、腦組織受壓不同：硬膜下血腫是由于患者的血管發(fā)生了破裂，硬膜下出現(xiàn)了血液的聚集，而且血腫的密度比較高，局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下，一般是自發(fā)性的，密度比較低，對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現(xiàn)
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 394次