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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋危虮伟l(fā)展而來(lái)，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9496次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何診斷

  大動(dòng)脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說(shuō)到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動(dòng)的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動(dòng)脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動(dòng)脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動(dòng)脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說(shuō)到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動(dòng)脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個(gè)最后的癥狀的診斷。我們?cè)\斷是有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的ACR，1990年大動(dòng)脈炎的分類(lèi)指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動(dòng)脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行，如果我們有時(shí)候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動(dòng)脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫專(zhuān)科就診，來(lái)最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3629次

• 多發(fā)性硬化鑒別診斷
  第一點(diǎn)，多發(fā)性硬化一定要與視神經(jīng)脊髓炎鑒別，視神經(jīng)脊髓炎也是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，但是患者受累的脊髓節(jié)段一般是更長(zhǎng)的，水通道蛋白抗體是陽(yáng)性的，通過(guò)影像、病史以及水通道蛋白抗體檢查可以進(jìn)行鑒別。第二點(diǎn)，多發(fā)性硬化也要與腦血管病鑒別，比如要與腦梗死鑒別，腦梗死發(fā)病年齡偏大，患者有長(zhǎng)期的腦血管病危險(xiǎn)因素，病灶與血管支配區(qū)是一致的。第三點(diǎn)，也要注意與顱內(nèi)腫瘤鑒別，比如要鑒別原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-19 1896次

• 多發(fā)性硬化診斷辦法
  多發(fā)性硬化診斷是由臨床表現(xiàn)還有檢查方面來(lái)最終確診的。多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)它的病變比較彌散，所以它的癥狀和體征是比較復(fù)雜的。可以出現(xiàn)神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、眼肌麻痹、肢體偏癱，以及椎體束以及精神癥狀的改變。它根據(jù)不同的部位，癥狀也就不一樣。如果病變?cè)谛∧X的時(shí)候出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、肢體震顫、眼球震顫。如果病變侵犯內(nèi)側(cè)中樞，出現(xiàn)眼球的持續(xù)性，不規(guī)則的，多樣式的，不自主的眼睛痙攣，特別是年輕的患者會(huì)出現(xiàn)急性期的眩暈或者垂直性的眼癥，癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)性的、感應(yīng)性的神經(jīng)性耳聾以及眩暈。檢查我們就要做核磁共振，ct檢查，都會(huì)發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性率達(dá)到62%~94%，還要做腦脊液的檢查。一般我們的診斷有臨床癥狀大于兩次的發(fā)作情況，以及ct檢查發(fā)現(xiàn)有病灶就可以診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-30 1517次

• 多發(fā)性硬化診斷
  病情分析：多發(fā)性硬化主要是通過(guò)癥狀和輔助檢查進(jìn)行診斷。多發(fā)性硬化的患者主要癥狀包括肢體無(wú)力，感覺(jué)異常，共濟(jì)失調(diào)，精神癥狀等等。多發(fā)性硬化的輔助檢查包括核磁共振、誘發(fā)定位以及腦脊液檢查。意見(jiàn)建議：多發(fā)性硬化的患者在診斷明確后，需要給予大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。還可給予干擾素、丙種球蛋白等藥物治療。同時(shí)，還可給予一些對(duì)癥治療，包括控制疼痛，抗疲勞等等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-23 1004次

• 多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：多發(fā)性硬化的診斷主要依靠以下幾點(diǎn)：第一，從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查表明，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)同時(shí)存在兩處以上的病灶。第二，疾病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史。第四，可排除其他病因。意見(jiàn)建議：確診多發(fā)性硬化的患者不必過(guò)度悲觀，應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài)，定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 601次

• 多發(fā)性硬化的檢查
  多發(fā)性硬化的檢查主要包括：第一、腦脊液檢查，腦脊液檢查常包括腦脊液壓力和外觀、單個(gè)核細(xì)胞數(shù)、生化、細(xì)胞學(xué)、IgG指數(shù)和IgG寡克隆帶等等。第二、電生理檢查，電生理檢查在發(fā)現(xiàn)亞臨床型病灶方面具有一定的敏感度，可以協(xié)助早期診斷，同時(shí)還可以觀察多發(fā)性硬化的病情變化，臨床上常用的有視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 103次

• 多發(fā)性硬化的治療方法
  多發(fā)性硬化一般是指多發(fā)性硬化癥，多發(fā)性硬化癥的治療方法一般包括有注意休息、調(diào)整心態(tài)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等，患者需要積極配合。1、注意休息：該疾病是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘性疾病，該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與病毒感染等原因有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)肢體無(wú)力等癥狀，因此患者需要以臥床休息為主，不要過(guò)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-04-26 0次