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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23323次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救

  蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4399次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網膜下腔出血，也叫原發性的蛛網膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網膜下腔出血，它的原因主要有顱內的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數秒鐘、數分鐘發生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-28 23279次

• 腦出血與蛛網膜下腔出血的區別
  蛛網膜下腔出血的發病年齡，對于粟粒樣動脈瘤多發生于四十到六十歲，動靜脈畸形主要是青少年多見，常在十到四十歲發病。而腦出血它的發病年齡以五十到六十五歲之間最為多見。蛛網膜下腔出血的病因有粟粒樣動脈瘤、動靜脈畸形。腦出血的病因有高血壓、腦動脈硬化。起病的速度，蛛網膜下腔出血起病特別急驟，數分鐘內癥狀就可以達到高峰。而腦出血相對緩慢一些，大概數十分鐘到數小時達到高峰。蛛網膜下腔出血中血壓正常或者偏高，而腦出血血壓通常明顯升高。蛛網膜下腔出血后病人會出現劇烈的頭痛，而腦出血也可以出現頭疼，但是比蛛網膜下腔出血的頭痛要輕一些。蛛網膜下腔出血通常可以出現一過性的昏迷，而重癥腦出血的患者會有持續性昏迷。蛛網膜下腔出血的局灶體征可以有頸強直克氏征陽性，通常沒有局灶性體征。而腦出血常常有偏癱，偏身感覺障礙，失語等局灶性體征。蛛網膜下腔出血的眼底常成以見到玻璃體膜下片狀出血，而腦出血可以見到眼底動脈硬化，有時可以看到視網膜出血。蛛網膜下腔出血中，腦室以及蛛網膜下腔高密度出血癥。而腦出血在ct中表現為腦實質內高密度病灶。蛛網膜下腔出血中腦脊液是均勻一致的血性腦脊液，而腦出血是洗肉水樣。
  語音時長 2:18”
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 4880次

• 腦栓塞與蛛網膜下腔出血區別是什么
  病情分析：腦栓塞與蛛網膜下腔出血是不同類型的疾病，首先腦栓塞是由于栓子脫落，而導致的腦血管閉塞，出現的腦組織缺血缺氧的癥狀；而蛛網膜下腔出血是由于動脈瘤破裂，而導致出血流入蛛網膜下腔。腦栓塞，主要表現為神經功能缺失的癥狀，如偏癱、肢體麻木、語言功能障礙、共濟失調等。蛛網膜下腔出血主要表現為顱內壓增高以及腦膜刺激征，如頭痛、惡心嘔吐等。意見建議：患者如果出現腦栓塞或蛛網膜下腔出血的癥狀，應立即到醫院進行診治，完善頭部CT或核磁共振檢查來明確病灶，在神經內科或神經外科專業醫師的指導下進行治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-05-08 2401次

• 腦栓塞和蛛網膜下腔出血的區別是什么
  腦栓塞和蛛網膜下腔出血，都是腦血管病中發病非常急的疾病。但是蛛網膜下腔出血的特點是頭疼非常嚴重，局灶癥狀不太明顯。比如蛛網膜下腔出血可以出現嚴重的頭疼嘔吐，意識改變，但是偏癱少見。而腦栓塞以突然偏癱、失語多見。
  桑川 主治醫師佳木斯大學附屬口腔醫院

  2018-12-04 1901次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次