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醫(yī)生主講實錄

眼睛重癥肌無力,其癥狀始終僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。臨床上主要包括成年型重癥肌無力,單純眼肌型和兒童型重癥肌無力,兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%,大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹,雙眼瞼下垂可以交替出現(xiàn)。兒童型重癥肌無力,包括兩種特殊的亞型,即新生兒型和先天性重癥肌無力。

新生兒型是指女性患者所生的嬰兒中,約有10%,因該母體乙酰膽堿受體抗體IgG,經(jīng)胎盤傳給胎兒,而引起肌無力。患者表現(xiàn)為哭聲低,吸吮無力,肌張力低和動作減少,經(jīng)治療多在一周至三個月內(nèi)痊愈。

先天性重癥肌無力是指患兒出生后,短期內(nèi)出現(xiàn)肌無力,可以是單純的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌無力,對抗膽堿酯酶藥治療效果不佳,但是患者病情發(fā)展緩慢,可以長期存活,該患者有明確的家族史。

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