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• 類風濕關節炎和骨性關節炎的鑒別

  實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規的醫學界里面，我們把風濕要做區分，比如風濕熱，它本身是一種繼發于鏈球菌感染的一種關節炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關節炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關節炎，如果我們能夠通過一些內科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結締組織的病，或者包括類風濕關節炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現，比較符合骨性關節炎，那么我們就把你診斷為骨性關節炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。

  

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  吳堅 副主任醫師北京積水潭醫院

  2019-02-28 4689次

• 游走性類風濕關節炎

  游走性類風濕性關節炎，這個說法可能不是太準確。風濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關節痛，就是我們有的老百姓經常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關節疼痛呈游走性，我們中醫里面講叫做行病。這個臨床癥狀，是確確實實客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時候，家里人不太清楚，覺得這個人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風濕病里面，很典型的一個情況。這個病其實治療起來，跟其它的風濕病是一樣的，效果也還很好。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 20715次

• 風濕關節炎和類風濕關節炎區別
  首先，風濕關節炎并不是一個正確的稱呼，可以把它理解成一些風濕系統疾病導致的關節炎。另外也可以理解為患者由于受風受涼而出現的關節疼痛，是一個非常大的概念，并不是指的某一個具體疾病，所以在治療上也需要根據患者的原發病，進行針對性治療。而類風濕關節炎，是一個具體的疾病名稱，主要起源于現代醫學，屬于風濕免疫科的疾病。類風濕關節炎有自己的臨床特點，患者主要是以近端指間關節、掌指關節以及腕關節腫脹疼痛為主要表現，化驗類風濕因子陽性，主要發生于青中年女性這一人群。大多數類風濕關節炎如果不治療是可以致殘的，但規范化治療能夠把病情控制在穩定狀態。
  語音時長 01:21”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-05 1890次

• 類風濕和反應性關節炎
  類風濕的發病可能與遺傳，感染，性激素等有關系，風濕關節炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生，間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生，血管翼的行程以及軟骨和骨組織的破壞等。類風濕關節炎關節受累一般是多關節受累，呈對稱性關節炎，易受累的關節有手，足，腕，踝以及顳頜關節等小關節，其他還有肘，肩，頸椎和髖關節，膝關節等。關節畸形可以出現手的畸形，比如梭行腫脹，尺側偏斜，天鵝頸樣畸形，紐扣花樣畸形等，除了關節受累之外還可以出現全身多臟器受累。反應性關節炎與感染有關，是在某些特定部位感染之后出現的關節炎，比如腸道和泌尿生殖道的感染，一般是累及大關節為主，比如膝關節等，不對稱分布。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 1371次

• 風濕關節炎與類風濕關節炎區別
  病情分析：類風濕關節炎和風濕性關節炎是兩個完全不同的疾病。類風濕關節炎是一個以滑膜炎和血管翳為主要病理表現的一個疾病，患者體內可以檢測出自身抗體，例如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風濕性關節炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的關節炎，臨床表現是外周游走性的大關節紅腫熱痛。意見建議：患者要及時到醫院檢查，在醫生指導下確定病情，積極配合醫生治療，爭取早日康復。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-23 803次

• 類風濕關節炎診斷
  病情分析：類風濕關節炎的診斷，要結合患者的病史、臨床表現、實驗室檢查進行確診。包括有無雙手指間小關節的對稱性疼痛、腫脹情況、口腔潰瘍等相關臨床表現。實驗室檢查要查類風濕因子、紅細胞沉降率、C-反應蛋白等，要結合病史、臨床表現判斷，進行綜合評價，才會診斷類風濕關節炎。意見建議：患者一定要到正規醫院進行檢查，在醫生的指導下確定病情，積極配合醫生進行治療。患者平時沒有發病的時候，也不建議從事過多的體力勞動或者做劇烈的運動的。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-24 1002次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎區別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節炎通常發生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節部位。而類風濕關節炎常發生在四肢的小關節，例如指間關節、掌指關節等。2、病因：風濕性關節炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次

• 風濕關節炎與類風濕關節炎的區別？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個月來，他的關節一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時，關節僵硬感特別明顯。他還提到自己經常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風濕關節炎或類風濕關節炎，于是來醫院就診。我向他詳細解釋了風濕關節炎與類風濕關節炎之間的區別。風濕關節炎，又稱為風濕熱，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-03-27 0次