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• 特發性震顫與帕金森病有什么區別

  首先第一點就是特發性震顫。它就是一個單純的震顫，它不會像帕金森病一樣會有少動。我們講了動作遲緩會有姿勢步態的不穩、會有肌張力的增高，這是第一點。第二點特發性震顫病人，震顫的特點我前面講了，是一種動作性的震顫。帕金森病人也可以動作性震顫也可以有。但是帕金森病人的震顫最主要是一種靜止性震顫。什么叫靜止性震顫，當我安靜的時候，就像我現在我把手放到桌子上，非常安靜出現抖，這個是帕金森震顫的特點。所以這是第二個特點不同。第三個特點不同就是帕金森的病人，往往還會伴有一些非運動的癥狀。打個比方，病人會有嗅覺的下降，會有晚上大喊大叫、睡眠不佳，會有情緒的抑郁、焦慮，會有疲勞感。特發性震顫的病人往往這方面就很少發生。第四點還要通過這個震顫，通過一些細節告訴大家。我教大家一個小的技巧，特發性震顫嚴重的病人除了是肢體的這個震顫以外，它往往還會帶有遠端的這種關節都會震顫。但是帕金森的病人，他只是一個單純的、遠端的肢體的震顫，它不會影響足關節、肩關節，這是第四點。其實還有一個小的技巧，第五點就是我們怎么鑒別特發性震顫的病人。我剛剛講了是一個動作性震顫，病人把手一抬起來他馬上就出現這種抖。我們一些術語叫沒有潛伏期，帕金森的病人是放著手抖，當他手一抬起來的時候它不抖，過了幾秒鐘它才出現抖。我們叫震顫重現。這是帕金森病人的一個震顫的特點，別小看這種小的技巧，不僅不花您的錢，還能把這個病早期做到有力的一個診斷。當然真正的是不是這樣，我還是建議各位大家到醫院找有經驗的運動障礙的專家，再進一步地去明確。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-16 3025次

• 帕金森病和特發性震顫的區別

  帕金森病和特發性震顫，它是兩個完全不同的病。帕金森病從發病機制來講，它是因為腦袋里面，多巴胺這種化學物質不夠調節運動的神經，它的活動發生異常，運動癥狀包括靜止性的震顫、僵硬、動作緩慢、姿勢步態異常等等，這是它的主要表現。而特發性震顫，它這個腦袋里面多巴胺沒有發生什么問題，它大概有一半以上有家族史，說明它很多跟遺傳有些關系。那么在癥狀上來講，它是一種姿勢性的，比如手處于一個姿勢，比如說對指的時候，他可能抖的非常厲害，而且它還有一個動作性震顫，比如說指鼻子特發性震顫是肯定指不端正的。而這個帕金森病的震顫，它是一種靜止性震顫，就是手放在那里可能抖個不停，但是真正讓他指鼻子，他可能會指的端正。所以這個我們在家里，病友在家里自己都可以做出一些鑒別。另外特發性震顫，它發病年齡比較低，帕金森病的發病年齡比較高，一般是中老年，特發性震顫一般比較年輕一些，可能二三十歲就發病了。另外一個特點就是說，特發性震顫目前來講，藥物治療的效果，應該說比較差，或者說準確來講，沒有一個什么特效藥。這個藥物應該說，從研究上來講的話，它的有效率大概不一半，從我們在臨床中觀察，應該說這個比例更低。而這個帕金森病的話，它對左旋多巴胺治療，應該說是有非常好的效果，尤其是在早期。另外特發性震顫它就是一個抖，就是一個我們叫姿勢性震顫，或者說有時候是那種動作性震顫，它沒有肌張力增高，也沒有步態動作緩慢，步態異常，他走路一點問題沒有。所以通過這些癥狀，基本上可以進行鑒別。

  

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  張捷 主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-11-25 5842次

• 帕金森病與原發性震顫的震顫區別
  帕金森的震顫為靜止性震顫，常為首發癥狀，多始于一側上肢遠端，靜止時出現或明顯。隨意運動時減輕或停止，入睡以后消失，只有在緊張和激動時加劇。少數患者可不出現震顫，部分患者可合并輕度姿勢性震顫。而原發性震顫的患者可能出現的震顫為姿勢性和動作性震顫，而且震顫為原發性震顫的唯一的臨床表現，不伴有帕金森病的其他的相關癥狀，比如肌強直、運動遲緩等。它主要表現為姿勢性和動作性震顫，往往見于一側上肢或雙上肢，頭部也常累及，下肢較少受累。震顫的頻率：帕金森病的正常頻率為四到六赫茲。而原發性震顫頻率略快，為六到十二赫茲。部分患者在飲酒后震顫可暫時減輕，情緒激動和緊張疲勞，寒冷震顫加劇，與帕金森病時緊張，激動時加劇有相同之處。如果患者經常出現姿勢性或者動作性震顫，飲酒后震顫可以減輕，并且具有陽性家族史，這樣的患者很有可能是原發性震顫。因此對于帕金森病的和原發震顫，一定要做鑒別，以便判別震顫是由哪種疾病所引起。
  語音時長 2:16”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-03 5863次

• 特發性震顫與帕金森
  特發性震顫經常被誤診，通常被認為是帕金森病早期或增強的生理性震顫，診斷標準不統一是主要原因，確診特發性震顫必須除外其他神經系統疾病，目前臨床上可見到符合特發性震顫診斷標準的震顫病人但又伴有帕金森綜合征，肌張力障礙，肌痙攣，不安腿綜合征等錐體外系疾病和周圍神經病。此時的診斷方法可以借鑒變形性疾病，常用的疊加診斷方法有帕金森疊加綜合征，用特發性震顫疊加來表示如特發性震顫疊加帕金森病。
  語音時長 1:11”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-06 3429次

• 原發性震顫與帕金森的區別是什么
  帕金森的震顫為靜止性震顫，常為首發癥狀，多是一側上肢遠端靜止時明顯，入睡以后消失，只有在緊張和激動時加劇，少數患者可不出現震顫。部分患者飲酒后震顫可暫時減輕，情緒激動和緊張、疲勞、寒冷時震顫加劇。帕金森病是緊張、激動時加劇。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-21 1501次

• 什么是原發性震顫
  原發性震顫又稱為家族性或良性特發性震顫，是一種常染色體顯性遺傳病，約60%病人有家族史。姿勢性震顫是本病的唯一臨床表現，常見于手，其次為頭部震顫，極少的病人出現下肢震顫。震顫在注意力集中，精神緊張，疲勞時加重，有時會在飲酒后暫時消失，次日加重。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-19 3003次

• 原發性震顫能治愈嗎
  原發性震顫臨床上指特發性震顫，特發性震顫通常不能治愈，但是積極配合醫生治療，能夠將疾病控制在一定范圍內。特發性震顫，是一種以震顫為唯一表現的常見運動障礙性疾病，一般好發于中、老年人。就目前醫學水平來講，無法明確疾病的發病機制，也不能明確病理變化，并沒有有效的治療手段可以去除病因，只能夠進行針對性的對
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-11-24 0次

• 原發性震顫能治愈嗎
  原發性震顫一般不能治愈，但是預后比較良好，通過藥物治療以及手術治療的方法能夠控制病情。原發性震顫是一種椎體外系疾病，會導致頭部、面部以及下肢等部位出現震顫，一般為姿勢性震顫或者動作性震顫，并且在情緒激動或者勞累的時候病情會加重，建議積極配合醫生治療，可以在醫生的指導下服用β-受體阻滯劑，比如鹽酸普萘
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-27 740次