心衰患者使用利尿藥物主要是為了減輕心臟的負擔，心衰是由于器質性心臟病發展到一定階段以后，導致的心臟功能嚴重受損而出現的一種臨床綜合征。心衰出現以后可以表現為呼吸困難，或者下肢的水腫、腹水，或者胸腔積液等等。
治療心衰必須要選擇強心、利尿，擴血管的藥物來改善心臟的功能，其中利尿藥物是一種治療心衰的比較重要的藥物，它可以通過利尿作用使患者的容量負荷減少，減輕心臟的負擔。這對治療心衰和心臟功能的恢復都是非常重要的，所以利尿藥是治療心衰的主要藥物之一。
心衰為什么吃利尿藥
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2020-04-05 7449次
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利尿藥為什么不能長期使用生活中人們大多都會吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進水和電解質的排出，如果服用利尿劑時間過長、用量過大，會造成失水過多，可導致體內電解質紊亂，特別是低血鉀，也有可能導致腦血栓的形成。因此，利尿藥應視病情間歇服用。
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趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-05-28 13286次
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治療高血壓病的利尿藥有哪些治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類利尿藥：高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。患者患有高血壓時，可以遵醫囑服用噻嗪類利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠端，抑制鈉和氯重吸收，同時增加鈉、氯及水分排出，減輕體內水鈉潴留，達到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平。患者在疾病治療期間，應清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優質高蛋白的食物，如魚、禽、瘦肉等。根據個人情況選擇合適的運動方式，如散步、慢跑等。每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。還要保證充足的睡眠時間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理使用。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2024-08-30 37030次
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心衰利尿藥能長期吃嗎心衰患者利尿的藥物是否可以長期吃，關鍵是要結合心衰的病情輕重來判斷，如果是急性心衰，通過積極的使用強心、利尿、擴血管的藥物，癥狀改善以后就可以逐漸停藥，不需要長期用藥治療。但是如果是慢性心衰，擴張性心肌病發展到后期或者風濕性心臟病，先天性心臟病發展的后期，心臟的功能已經嚴重受損，不能夠再恢復正常這種情況下，可能就需要長期使用利尿藥物或者轉換酶抑制劑來改善心臟的功能，就可以使用小劑量的利尿劑長期使用，因為如果停藥以后，心衰有可能會加重，就需要長期使用。語音時長 01:19”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2021-01-04 10791次
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心衰尿少吃多少利尿藥利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石，也是心力衰竭治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物。原則上在慢性心衰急性發作期和明顯體液潴留使應用利尿劑。如果使用劑量不足，容易導致體液潴留。使用劑量過大，容易導致容量不足，同時用量過大將會增加RASS系統抑制劑以及血管擴張劑的低血壓和腎功能不全的風險。因此對于心力衰竭患者尿量減少吃多少利尿劑，我們首先要根據患者腎功能的情況。如果患者腎功能情況特別差，使用最大劑量利尿劑也達不到想要的利尿效果，需要對患者進行透析治療。如果患者腎功能可以耐受情況下，一般使用利尿劑從小劑量口服，控制體重下降0.5-1KG每天，直至干重，重度心力衰竭患者可以增加至100mg，每日2次。優先推薦靜脈注射優于口服，但是我注意在使用利尿劑過程中可能出現的電解質紊亂情況。語音時長 01:49”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-06 4473次
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心衰為什么要吃利尿藥呢病情分析：心衰的時候，往往存在肺循環的瘀血和體循環的瘀血。這種情況下，通過吃利尿劑可以減輕心臟的前負荷，減輕瘀血的癥狀。意見建議：心衰患者可以服用的利尿劑有泮利尿劑，比如呋塞米，也可以口服氫氯噻嗪。如果患者心衰比較嚴重，往往要用靜脈利尿劑。在使用利尿劑的時候，要注意復查電解質，防止低鉀、低氯。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-11 1602次
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心衰利尿藥能長期吃嗎病情分析：心衰患者的利尿藥能長期吃，而且需要長期吃。心衰患者的心功能下降，射血分數減低，從而導致肺淤血，周身浮腫，吃利尿藥的目的就是減輕肺淤血，減輕水腫，緩解患者的心衰癥狀。意見建議：建議根據患者心衰癥狀以及水腫情況，尿量情況，調整利尿藥劑量，同時監測患者的電解質和腎功能，利尿藥一般是終身服用，如果心衰癥狀明顯，口服利尿效果不好，需要及時住院治療。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2021-09-01 3107次
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為什么要給予利尿藥之所以要給予利尿藥，通常是因為患者可能患有腎炎、高鉀血癥、尿崩癥等疾病。1、腎炎：此疾病多是由于平時不良生活習慣引起，也有可能是因為感染病菌導致，由于局部炎癥，導致腎功能受損，同時還有可能會使腎功能下降，影響到體內水液循環，出現體液潴留，而利尿藥通常可以促進體內血液循環，提高腎功能，緩解此問題。2、
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2023-06-01 0次
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利尿藥吃了尿為什么少利尿藥，旨在促進尿液排出，但有時服用后尿量卻未見明顯增加，這是為何呢？主要原因可能有三：一是藥物劑量不足，機體可能對當前劑量的利尿藥產生了適應，此時需咨詢醫生調整劑量；二是發生利尿藥抵抗，長期服藥可能導致對某種利尿藥產生抵抗，需更換藥物種類
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-31 0次
