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簡述新月體腎小球腎炎的病理變化

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醫(yī)生主講實(shí)錄

新月體腎小球腎炎在病理變化上肉眼觀察雙側(cè)腎臟腫大、顏色蒼白、皮質(zhì)表面有點(diǎn)狀的出血,在光鏡下多數(shù)腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體。

新月體主要是由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成,還可有嗜中性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞。以上成分在球囊壁層以及毛細(xì)血管球外側(cè)呈新月狀,或者環(huán)形分布。

在早期的話,新月體細(xì)胞是以細(xì)胞成分主為細(xì)胞性的新月體。以后纖維成分逐漸增多,會(huì)形成纖維-細(xì)胞性新月體,最終新月體纖維化,會(huì)形成纖維性新月體。新月體形成使腎小球囊強(qiáng)變窄,壓迫毛細(xì)血管叢,腎小球功能喪失。

在電鏡下,部分患者會(huì)顯示有沉積物。另外會(huì)有腎小球基底膜的缺損以及斷裂,熒光顯示部分患者出現(xiàn)線性熒光或者不連續(xù)的顆粒狀熒光,預(yù)后比較差。

以上內(nèi)容僅供參考

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