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肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是什么

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醫(yī)生主講實錄

肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵,主要就是控制呼吸道感染,呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭以及心力衰竭的常見誘因,所以說需要積極的控制。

目前要主張聯(lián)合用藥,根據(jù)痰培養(yǎng)以及致病菌對藥物敏感的測定結(jié)果來選擇抗菌藥物,如果不能夠明確致病菌,可以選擇青霉素以及慶大霉素觀察效果,如果效果不理想,應(yīng)該根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果及時調(diào)整。

一般情況下常用的抗菌藥物主要就是頭孢、哌酮。另外,常用的還有喹諾酮類的抗菌藥物,要注意改善呼吸功能,搶救呼吸衰竭,采取綜合措施,包括緩解支氣管痙攣,清除痰液,暢通呼吸道,持續(xù)的低流量吸氧。必要的時候?qū)嵭袣夤懿骞埽粑鼨C輔助呼吸治療,要控制心力衰竭,低流量吸氧,改善呼吸功能,控制感染,酌情的應(yīng)用利尿劑,控制心律失常,糾正缺氧,糾正酸堿平衡以及電解質(zhì)紊亂的情況,酌情的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

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