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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15588次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14592次

• 四種類型嘔吐的鑒別
  一，反射性嘔吐。常有氣質(zhì)性疾病，嘔吐與進(jìn)食無明顯關(guān)系。嘔吐前有惡心，吐后感輕松，嘔吐量多。常伴有食欲減退，消瘦,脫水與營養(yǎng)不良。二、中樞性嘔吐。常呈頑固性噴射性嘔吐，嘔吐與飲食無關(guān)。多在空腹時(shí)發(fā)生，嘔吐前無惡心先兆，吐后不感輕松。常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)。三，前庭障礙性嘔吐。常有原發(fā)病史及臨床表現(xiàn)。嘔吐與頭部位置的改變有關(guān)，常伴眩暈，眼球震顫，耳鳴，面色蒼白，血壓下降等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀。四、神經(jīng)官能癥性嘔吐。嘔吐與精神因素密切相關(guān)。無惡心，進(jìn)食后立即發(fā)生，嘔吐不費(fèi)力，嘔吐量不多，吐后即進(jìn)食，營養(yǎng)狀態(tài)無明顯改變。
  語音時(shí)長 1:20”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-03 51750次

• 心肌病分為哪四種類型
  心肌病是一種由于心臟部分腔室結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損，所導(dǎo)致的心臟功能進(jìn)行性的障礙的病變。其臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常、栓塞及心力衰竭等，一般與病毒感染、自身免疫反應(yīng)有關(guān)，像有些遺傳和藥物中毒，還有代謝異常也有關(guān)系。而病理可分為擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和病毒性心肌病。一般主要是感染性的原因，還有代謝性原因比較多，像過敏性的，還有血性的，中毒性的原因比較的少一些，像擴(kuò)張性心肌病一般起病比較緩慢，早期除心臟擴(kuò)大，沒有明顯的異常。
  語音時(shí)長 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 3391次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的類型有哪些
  肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位.肩關(guān)節(jié)前脫位很常見，多因間接暴力所致，比如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下滑出形成的前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下形成喙突下脫位，比如暴力較大，肱骨頭向前移至鎖骨下形成鎖骨下脫位。后脫位很少見，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或者在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時(shí)拿手部著地引起。后脫位分為肩胛岡下和肩峰下脫位，肩關(guān)節(jié)脫位如在治療初期不當(dāng)可發(fā)生習(xí)慣性的脫位。它的臨床表現(xiàn)有雙肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是前脫位。對抗性較強(qiáng)的運(yùn)動如籃球、冰球、足球等，肩部、胸部更容易受到撞擊或跌倒，從而引起肩關(guān)節(jié)脫位。因?yàn)楫?dāng)患者跌倒時(shí)手掌撐地，肱骨干呈外展、內(nèi)旋姿勢，手掌傳導(dǎo)至股骨頭的暴力可沖破肩關(guān)節(jié)囊的壁，導(dǎo)致前脫位。意見建議：根據(jù)肱骨頭脫位的方向，肩關(guān)節(jié)脫位可以分為主要分為上脫位、下脫位、前脫位和后脫位，以前脫位較多見，后脫位的發(fā)生率較低。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-08-16 401次

• 便秘的四種類型
  臨床上不存在便秘的四種類型，便秘可以分為慢傳輸型便秘、出口梗阻性便秘、混合型便秘等類型，建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。1、慢傳輸型便秘：慢傳輸性便秘主要是大腸功能紊亂引起的，會導(dǎo)致排便困難、排便周期延長等，可以遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利膠囊、鹽酸伊托必利片、多潘立酮片等藥物進(jìn)行治療。2、出口梗阻
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-13 0次

• 尿失禁四種類型的區(qū)別
  尿失禁四種類型的區(qū)別一般包括病因不同、癥狀不同等。1、病因不同：急迫性尿失禁主要與急性膀胱炎、部分運(yùn)動神經(jīng)元病等引起的局部刺激有關(guān)。壓力性尿失禁常見于自然分娩后女性，或老年女性，多是因?yàn)榇萍に販p少、盆底肌肉松弛而引起。充溢性尿失禁通常是由于膀胱內(nèi)大量殘余尿所致，功能性尿失禁主要是由認(rèn)知或機(jī)體功能障礙
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 286次