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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5203次

• 食管癌放療的效果

  對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術切除作為首選治療，如果失去手術機會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應征，需要結合病情及患者的體質而定。單純放療根據放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術切除，但因有內科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術，或不愿手術的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術機會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉移的止痛放療，和緩解進食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

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  酈守國 副主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-03-16 3092次

• 食管癌CT
  CT對食管癌的分期、切除的可能性的判斷及預后估計均有幫助，其有意義的表現有。第一，食管壁外輪廓不清楚與鄰近組織結構間的脂肪層消失，提示腫瘤已經累及管腔外組織。第二，CT見食管支氣管腔受擠壓移位，其后壁移位凸向管腔與食管之間的脂肪層消失不可辨認，常提示氣管、支氣管可能受侵。第三，心包及主動脈與病變食管間脂肪層消失，而腫瘤部位上下端的脂肪層面尚存在，或食管病變或主動脈圓周交接的角度不低于九十度，提示心包或主動脈可能受損。第四，CT發現縱膈及腹腔淋巴結轉移，CT掃描一般不容易顯示食管旁轉移性淋巴結，但可以顯示賁門旁、胃左動脈旁、膈肌角后及腹腔動脈旁的轉移性淋巴結，直徑大于1厘米的淋巴結可以考慮為轉移性淋巴結。第五，CT掃描可以顯示肝臟胰腺和腎上腺等處有無轉移，如發現肝內出現低密度區常提示肝轉移。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 7125次

• 食管癌做什么ct
  食管癌通常要做胸部CT，做平掃加增強，因為食管處于胸部，所以只有完善胸部CT才能夠進一步明確實管癌癥的位置、大小以及對食管周圍的侵犯程度，這樣才能結合胃鏡或食道鏡充分去評估病情，決定后續的治療方案。如果CT評估食道癌處于局部，沒有侵犯其它位置，可以通過早期的手術達到根治的目的，但是如果通過胸部CT評估食道癌對周圍組織侵犯比較嚴重，或者是上下長度比較大，不能做到完整的切除，需要考慮后續的放化療問題，所以食管癌完善胸部CT是非常重要的。
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  徐芹芹 副主任醫師青海省人民醫院

  2019-04-01 3984次

• 食管癌什么表現
  病情分析：食管癌最常見的表現就是進食后有梗阻感，病情進展以后，患者會出現進食困難，甚至惡心嘔吐等現象。出現周圍侵犯的時候，患者會出現胸部疼痛癥狀。意見建議：當患者有吞咽困難的時候，一定要到醫院就診，行食管鏡檢查評估是否有占位，并且取病理活檢明確性質，若明確為食管癌的話，應該進一步行ct檢查，評估臨床分期以及患者的心肺功能，指導患者治療方案選擇。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-24 801次

• 食管癌做什么ct
  病情分析：在正常的情況下患有食管癌的病人需要到當地的醫院做一些胸部的CT來進行檢查。在檢查前病人是不必須空腹的，在臨床上主要是具有非常好的查看是否出現一些臟器或者淋巴結的轉移情況。意見建議：建議病人平時的飲食習慣和生活習慣一定要注意改善，要多聽取醫生的建議來選擇治療的方法。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-30 1603次

• 食管癌的ct診斷
  根據食管癌的病理類型可分五型，髓質型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內型。ct具體表現是食管壁不規則增厚，進一步發展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態不規則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強掃描時病變實質部分是明顯強化，壞死部分沒有強化，周圍脂
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 215次

• 食管癌穿孔的表現
  食管癌患者在放療中或者是放療后可以出現以下臨床表現：一、例如白細胞特別是中性粒細胞增高，常出現低熱，胸背部疼痛或者是胸部不適的感覺，應該進一步檢查x線或者ct檢查。二、如果發現縱膈的液氣胸、液氣腫或者是食管泛影葡胺造影，造影劑漏入胸腔或縱膈，或是胸腔、胸穿或胸腔引流液中的有食物殘渣以及口服后露出的亞
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 131次