首先,要選用抗結(jié)核藥物治療。杭結(jié)核藥物不要過早的停藥,以免發(fā)生遠(yuǎn)期的肺或者肺外結(jié)核。
第二,可以做胸腔穿刺抽液治療。除了能夠減輕癥狀以外,還能夠防止纖維蛋白沉積引起的胸膜肥厚粘連,保護肺功能。一般每周抽液一到兩次,每次不要超過一千毫升,抽液過多過快有時候會引起復(fù)張性肺水腫。
第三,可以選用糖皮質(zhì)激素治療。對于診斷明確,結(jié)核中毒癥狀比較重,胸水滲出比較多的時候,在抗結(jié)核藥物治療的同時可以加用糖皮質(zhì)激素。但是僅僅用于急性炎癥反應(yīng)期,等中毒癥狀減輕,胸水明顯吸收以后,可以緩慢的停藥。