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• 鎖骨下動(dòng)脈狹窄的癥狀

  鎖骨下動(dòng)脈狹窄有典型的癥狀，叫做鎖骨下動(dòng)脈竊血。心臟發(fā)出的大血管叫主動(dòng)脈弓，它是發(fā)出三個(gè)主要的分支，頭臂干又分出頸動(dòng)脈和鎖骨下，另一邊是直接發(fā)出鎖骨下。如果有一邊的鎖骨下動(dòng)脈狹窄或者堵死了，他胳膊的血就過(guò)不去，但是肢體沒(méi)有壞死，原因就是從腦子里邊的血倒流，這樣的話能夠從腦部倒血，供應(yīng)胳膊，像病人平時(shí)呆著沒(méi)事。但是一拎重東西，一干重體力活，可能就會(huì)感覺(jué)眩暈，甚至?xí)灥梗擎i骨下動(dòng)脈狹窄或者閉塞的典型的臨床癥狀。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 16390次

• 頸動(dòng)脈狹窄多少下支架

  頸動(dòng)脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問(wèn)題。絕大多數(shù)頸動(dòng)脈狹窄，如果無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，一般是超過(guò)70%，發(fā)生腦卒中的機(jī)會(huì)才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預(yù)的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動(dòng)脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說(shuō)病人，有一過(guò)性的腦卒中的癥狀，有一過(guò)性的偏癱失語(yǔ)，一過(guò)性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個(gè)病人，是有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對(duì)絕大多數(shù)，無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預(yù)，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對(duì)嚴(yán)重，斑塊性質(zhì)不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的治療。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 8603次

• 鎖骨下動(dòng)脈狹窄主要治療措施
  ①經(jīng)皮腔內(nèi)血管形成支架置入術(shù)，經(jīng)皮穿刺輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞處，擴(kuò)張球囊重建動(dòng)脈管腔，并可行支架置入防止彈性回縮及動(dòng)脈夾層等。目前成為鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的首選治療方法。②解剖外旁路重建術(shù)，包括頸動(dòng)脈—鎖骨下動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈—鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈—腋動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)等。③病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化的老年患者可服用抗血小板聚集，以減少血栓形成和發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-15 6950次

• 鎖骨下動(dòng)脈狹窄如何治療
  鎖骨下動(dòng)脈狹窄一般是由于高血壓，高脂血癥，吸煙等原因引起。在非手術(shù)治療方案上提倡降低血脂，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，改善高凝狀態(tài)，擴(kuò)張血管來(lái)治療。具體的方法為控制體重，禁煙，適量鍛煉，應(yīng)用雙嘧達(dá)莫，阿司匹林，托拉蘇林來(lái)治療，在手術(shù)治療方案上提倡進(jìn)行介入治療及經(jīng)皮的腔內(nèi)血管成形術(shù)，可以挽救大部分患者的肢體，遠(yuǎn)期療效尚待觀察和驗(yàn)證。第二種方式就是內(nèi)膜剝脫術(shù)，可以剝脫增厚的內(nèi)膜，從而達(dá)到貫通動(dòng)脈的目的。第三，就是轉(zhuǎn)流術(shù)及進(jìn)行搭橋術(shù)來(lái)解決遠(yuǎn)端肢體的血供問(wèn)題。第四，就是大網(wǎng)膜移植術(shù)，適用于動(dòng)脈廣泛閉塞，不宜進(jìn)行做轉(zhuǎn)流手術(shù)的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 7568次

• 鎖骨下動(dòng)脈斑塊是怎么回事
  病情分析：鎖骨下動(dòng)脈斑塊是指患者由于血脂質(zhì)代謝異常，平常患有高脂血癥，長(zhǎng)期血脂增高容易造成動(dòng)脈粥樣硬化，從而形成鎖骨下動(dòng)脈粥樣斑塊。出現(xiàn)這種情況，有可能會(huì)引起一些缺血的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況的患者，需要注意，清淡飲食，避免太油膩的食物，減少膽固醇的攝入。如果伴隨一些缺血的癥狀，需要應(yīng)用他汀的藥物，降低血脂、控制粥樣斑塊形成以及進(jìn)展。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-07 3705次

• 迷走右鎖骨下動(dòng)脈是什么意思
  病情分析：迷走右鎖骨下動(dòng)脈，是肺部的一個(gè)動(dòng)脈的分支，在CT引導(dǎo)下肺穿刺或者肺部手術(shù)時(shí)，要避免損傷肺部的動(dòng)脈，否則會(huì)引起大出血，造成一些不良后果。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)，及時(shí)加減衣物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉，魚(yú)肉，不喝酒，不抽煙，不熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高身體的抵抗能力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-07-10 16004次

• 鎖骨下動(dòng)脈狹窄主要治療措施
  ①經(jīng)皮腔內(nèi)血管形成支架置入術(shù)，經(jīng)皮穿刺輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞處，擴(kuò)張球囊重建動(dòng)脈管腔，并可行支架置入防止彈性回縮及動(dòng)脈夾層等。目前成為鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的首選治療方法。②解剖外旁路重建術(shù)，包括頸動(dòng)脈—鎖骨下動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈—鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈—腋動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)等。③病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 521次

• 左鎖骨下動(dòng)脈狹窄會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  左鎖骨下動(dòng)脈狹窄可能會(huì)引發(fā)多種癥狀，一般有胸痛、上肢發(fā)冷以及上肢麻木等不適感，這些癥狀均與動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血流不暢有關(guān)。胸痛的出現(xiàn)一般與心臟供血不足有關(guān)。當(dāng)左鎖骨下動(dòng)脈狹窄影響到心臟的血液供應(yīng)時(shí)，心臟可能因缺血而通過(guò)神經(jīng)反射機(jī)制引發(fā)胸痛，這種
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次