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• 腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥一樣嗎

  腰間盤(pán)突出是影像學(xué)的診斷，比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒(méi)有腰疼，也沒(méi)有腿疼，那這時(shí)候這一類(lèi)健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤(pán)突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有，平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題，那去怎么解釋?zhuān)@就是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤(pán)突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤(pán)超過(guò)了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤(pán)膨出，明顯地超過(guò)后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤(pán)突出等等。這是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤(pán)突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤(pán)突出癥。

  

  02:00
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 37993次

• 腰間盤(pán)突出嚴(yán)重的后果

  第一，導(dǎo)致下肢的感覺(jué)障礙，我們看受累的神經(jīng)的部位不同，而出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)域的感覺(jué)異常。這個(gè)陽(yáng)性率可以達(dá)到80%以上，表現(xiàn)為皮膚的過(guò)敏，出現(xiàn)麻木、刺痛，以及感覺(jué)減退。第二，肌力下降，約70%到75%的患者出現(xiàn)肌力下降。比如腰五神經(jīng)根受累時(shí)，我們的踝以及趾背伸的肌力下降，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致跛行。第三，馬尾神經(jīng)的損傷癥狀，向正后方突出的髓核或者脫垂游離的椎間盤(pán)組織壓迫馬尾神經(jīng)，可以表現(xiàn)為大小便的障礙，會(huì)陰以及肛周感覺(jué)的異常。嚴(yán)重的時(shí)候就出現(xiàn)大小便的失禁，以及雙下肢的不完全性的癱瘓，這些癥狀臨床上少見(jiàn)。

  

  01:14
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 4253次

• 腰間盤(pán)突出不治療會(huì)怎么樣
  腰椎間盤(pán)突出以后如果說(shuō)不治療，不干預(yù)很容易導(dǎo)致病情的進(jìn)一步發(fā)展，也就是導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)進(jìn)一步的受壓，刺激，從而引起脊髓的變性和神經(jīng)根的變性，導(dǎo)致神經(jīng)的傳導(dǎo)受限。出現(xiàn)這種情況以后會(huì)出現(xiàn)明顯的腰部以及臀部腿上的放射性疼痛，并且會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木情況，如果說(shuō)下肢的肌肉失去了神經(jīng)的支配，會(huì)導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配以后引起的肌肉廢用性萎縮的情況，并且脊髓和神經(jīng)根受壓以后，嚴(yán)重了會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的變性甚至壞死的情況，如果出現(xiàn)了這種情況就會(huì)出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙，并且還會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)麻木以及大小便功能障礙的情況。所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出如果癥狀比較重，一定要行手術(shù)治療摘除突出的椎間盤(pán)，不然后期很容易導(dǎo)致下肢的活動(dòng)受限以及大小便功能障礙的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-18 10878次

• 腰間盤(pán)突出怎么樣才能治好
  腰椎間盤(pán)突出癥的治療，在我們教科書(shū)上說(shuō)得很清楚，尤其是初次發(fā)作的椎間盤(pán)突出，都是可以通過(guò)保守治療治愈的，而且以前在北美做過(guò)一個(gè)比較大的調(diào)查：腰椎間盤(pán)突出癥對(duì)于保守治療和手術(shù)治療的遠(yuǎn)期效果幾乎來(lái)說(shuō)是一致的，手術(shù)治療唯一的一點(diǎn)就是對(duì)疼痛的緩解會(huì)更快一些，遠(yuǎn)期效果幾乎是一樣的。對(duì)于哪些病人是需要做手術(shù)，絕對(duì)的手術(shù)適應(yīng)癥就是中央型的椎間盤(pán)突出壓迫馬尾神經(jīng)，引起大小便功能障礙的這種病人一定要早做，其它的椎間盤(pán)突出壓迫單側(cè)神經(jīng)的，只要沒(méi)有嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，比如受壓神經(jīng)不是特別嚴(yán)重，絕大多數(shù)情況下，我們碰到的病人保守治療都是有效果的，就是因?yàn)橥怀鏊韬藭?huì)被自身所吸收。這個(gè)時(shí)間的可能會(huì)比較長(zhǎng)，可能有三四個(gè)月，最終癥狀能夠緩解，前提是這個(gè)壓迫沒(méi)有對(duì)神經(jīng)功能產(chǎn)生很重的損害，因?yàn)樯窠?jīng)跟其他組織不一樣，如果被壓得很久神經(jīng)功能損害比較重的話，恢復(fù)就很差，因此一旦出現(xiàn)比較重的神經(jīng)功能損害是建議手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 3155次

• 怎么樣治療腰間盤(pán)突出癥
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，加強(qiáng)保暖，避免受涼，局部熱敷，不能推拿按摩，使用消炎鎮(zhèn)痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及脫水消腫藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-11 1602次

• 腰間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，建議及時(shí)治療，治療建議先完善腰椎ct及腰椎磁共振檢查明確突出程度及神經(jīng)有無(wú)受壓迫。如果輕微突出癥狀不明顯，建議休息為主，可以口服藥物如強(qiáng)骨膠囊、甲鈷胺及止痛藥等保守治療，并配合理療等，如果比較嚴(yán)重要行手術(shù)治療。平時(shí)要盡量減少?gòu)澭m當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉。
  李濤 主治醫(yī)師解放軍四七六醫(yī)院

  2018-11-17 2101次

• 腰間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎
  腰間盤(pán)突出早期一般不算嚴(yán)重，如果不及時(shí)的治療，可能就會(huì)發(fā)展的比較嚴(yán)重。腰間盤(pán)突出可能是椎間盤(pán)退變、損傷、妊娠、遺傳因素、腰椎發(fā)育異常等原因引起，早期可表現(xiàn)為站立或步行等直立體位時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腰痛和坐骨神經(jīng)痛的現(xiàn)象，一般不算特別嚴(yán)重，可以通過(guò)熱敷的方式緩解，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療，比如
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-17 963次

• 腰間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤(pán)突出如果不是壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀，這種情況不算是特別嚴(yán)重，可以通過(guò)一些理療的方法來(lái)改善臨床癥狀。但是如果有下肢放射性疼痛的坐骨神經(jīng)痛的癥狀，是通保守治療不能緩解的，必要時(shí)需要考慮手術(shù)治療。建議平時(shí)注意休息，避免勞累，不
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次