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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6164次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 13456次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現(xiàn)尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現(xiàn)是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，或者二者均有。無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿患者主要多見于青少年，男女均較為常見，這種類型的腎小球腎炎患者起病較為隱匿，可以沒有明顯的疾病前期癥狀以及臨床表現(xiàn)，也沒有水腫，以及高血壓等這些腎小球腎炎的常見癥狀。在臨床上，隱匿性腎小球腎炎沒有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些會誘發(fā)患者疾病加重因素，并且采取相關(guān)措施來降低患者蛋白尿水平，患者可以遵醫(yī)囑長時間應(yīng)用ACEi或者是ARB的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 10933次

• 腎炎蛋白尿和潛血
  在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查提示蛋白尿和潛血陽性，考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病，建議此時患者不應(yīng)當(dāng)擅自應(yīng)用一些偏方、秘方，甚至古方來進(jìn)行治療。也不要隨意應(yīng)用一些廣告宣傳效果很好的保腎保健品，以免上當(dāng)受騙，浪費(fèi)錢財，還延誤了治療時機(jī)。患者一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)的血液、尿液以及影像學(xué)方面的檢查，來評估患者病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)。一方面可以鑒別是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎。另一方面還可以做出正確的病理判斷，有助于明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動性，從而有利于指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。必要時患者還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 3398次

• 尿蛋白尿潛血同時出現(xiàn)說明什么
  如果是尿蛋白、尿潛血同時出現(xiàn)，則提示存在腎臟疾病，腎小球疾病的可能性更大一些。建議進(jìn)一步的檢查24小時尿蛋白、腎功能和腎臟超聲。要到專門的腎臟內(nèi)科門診進(jìn)行就診，監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，必要的時候可以行腎穿刺病理檢查來進(jìn)一步的明確病理診斷，指導(dǎo)治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 5006次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數(shù)伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導(dǎo)致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經(jīng)抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進(jìn)行監(jiān)測，給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2303次

• 尿蛋白尿潛血同時出現(xiàn)說明什么
  在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白和尿隱血同時出現(xiàn)了，考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病。建議患者千萬應(yīng)當(dāng)重視，不要置之不管，也不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療，更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤病情。患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、尿
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 1260次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現(xiàn)尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現(xiàn)是無癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 530次