腹外疝常見(jiàn)的按病理解剖分的有腹股溝直疝,腹股溝斜疝,股疝,臍疝,切口疝,按臨床類(lèi)型的分常見(jiàn)的有易復(fù)性疝,難復(fù)性疝,嵌頓性疝,絞窄性疝。
一,易復(fù)性疝,疝內(nèi)容物很容易回納入腹腔。
二,難復(fù)性疝,疝內(nèi)容物不能回納或不能完全回納入腹腔,但不引起嚴(yán)重癥狀者稱(chēng)為難復(fù)性疝,有疝內(nèi)容物反復(fù)突出至疝囊脛受摩擦而損傷,并產(chǎn)生粘連,是導(dǎo)致疝內(nèi)容物不能回納的常見(jiàn)原因,這種疝內(nèi)容物多數(shù)大網(wǎng)膜,此外有些病人常缺損大的巨大疝因內(nèi)容物較多,腹壁以完全喪失抵抗內(nèi)容物突出的作用,腸也難以回納。
三,嵌頓性疝,疝囊脛?shì)^小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí),疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸,而進(jìn)入疝囊,隨后因疝囊脛的彈性收縮,又將內(nèi)容物卡住,使其不能回納,這種情況稱(chēng)嵌頓性疝。
四,絞窄性疝,嵌頓性疝如不及時(shí)解除,腸壁及系膜受壓情況不斷加重,可使動(dòng)脈血流減少,最后導(dǎo)致完全阻斷其為絞窄性疝。