腦疝在臨床上分為三種,一種是大腦鐮下疝,一種做扣帶回疝,另外一種是顳溝回疝,那么還有一種叫做小腦扁桃體下疝,又叫做枕骨大孔疝。不管是哪種疝形成,最終要形成枕骨大孔疝,這種情況下是一種非常惡兇險(xiǎn)的疾病,在臨床上非常危險(xiǎn),患者隨時可能會出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,危及生命。那么導(dǎo)致腦疝形成的原因比較多,腦出血就是其中一種。
如果腦積水、腦出血形成了腦疝,那么說明出血的量是比較大的,占位效應(yīng)比較明顯,將腦組織嚴(yán)重?cái)D壓,形成顱腔內(nèi)部高壓狀態(tài),所以這種情況下是非常危險(xiǎn)的。如果腦疝形成,患者基本上就是一個手術(shù)指征。手術(shù)指征存在要緊急手術(shù),將血腫清除,將形成腦疝的原因清除,甚至是去骨瓣,將顱腔內(nèi)部的壓力降低。當(dāng)然,要是腦積水形成腦疝,也可能做微創(chuàng)手術(shù),也能解決積水的情況。
所以,患者腦出血形成的腦疝要根據(jù)影像學(xué)結(jié)果、患者的臨床表現(xiàn)以及綜合判定才能確定手術(shù)的方式,總體來講,腦出血引起的腦疝,是一種非常危險(xiǎn)、非常兇險(xiǎn)的情況。