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• 肝硬化腹水應(yīng)該補(bǔ)哪些蛋白

  肝硬化失代償期的患者，腹水它是最常見的臨床表現(xiàn)。它是肝功能減退和門靜脈高壓的一個(gè)共同結(jié)果。它的形成原因主要有，第一門靜脈高壓導(dǎo)致，內(nèi)臟的血管靜水壓的增高。第二個(gè)有效的循環(huán)血容量的不足。第三個(gè)低白蛋白血癥。第四個(gè)一個(gè)繼發(fā)性的醛固酮增多，和抗利尿激素的增多。第五個(gè)肝臟的淋巴液生成增多，回流減少。從病因上來看低白蛋白血癥它是其中最重要的一個(gè)病因。那么腹水的患者主要應(yīng)該是補(bǔ)充白蛋白。

  

  01:06
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2975次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3538次

• 肝硬化腹水輸?shù)鞍讕滋?/div>

  肝硬化病人存在腹水，如果同時(shí)又合并存在低白蛋白血癥，需要考慮輸注白蛋白進(jìn)行治療。但是具體輸注多少白蛋白要依靠評估血漿白蛋白水平，而不是評估具體輸了多少天白蛋白，也不是評估具體輸了多少瓶白蛋白。一般來說要爭取血漿白蛋白水平達(dá)到32g/L，如果經(jīng)濟(jì)條件不允許，可以考慮適當(dāng)?shù)姆艑挘簿褪钦f，如果白蛋白水平?jīng)]有維持在32g/L，比如只有28g/L或者30g/L，如果經(jīng)過利尿治療，可以消除腹水，或者可以控制腹水，這種情況可以暫時(shí)不輸注白蛋白，但是一定要注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，要注意動(dòng)態(tài)的觀察白蛋白的變化，有些時(shí)候需要反復(fù)的輸注白蛋白。

  語音時(shí)長 01:22”

  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-30 5350次

• 肝硬化腹水怎樣消
  肝硬化病人很容易出現(xiàn)腹水，一方面是存在白蛋白過低造成血液當(dāng)中的水分滲透到腹腔，另一方面是因?yàn)楦斡不嬖陂T靜脈高壓，造成腹腔血管壓力過大，產(chǎn)生腹水。所以肝硬化病人存在腹水，要進(jìn)行消腹水治療，需要進(jìn)行綜合的治療，一方面要針對肝硬化進(jìn)行處理，包括病因治療，護(hù)肝治療，以及積極的處理可能存在的其它的并發(fā)癥。一方面要針對腹水作出處理最關(guān)鍵要注意補(bǔ)充白蛋白，要注意控制可能存在的感染。同時(shí)合理的使用利尿藥物，常用藥物包括呋塞米，螺內(nèi)酯以及托拉塞米等等，可以根據(jù)個(gè)人情況選擇。
  語音時(shí)長 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-21 3002次

• 腦供血不足吃什么能補(bǔ)上去
  出現(xiàn)了腦供血不足的癥狀，最好是要從根本上來解決問題。可以先拍一個(gè)頸部ct來明確病因。如果頸部ct檢查頸椎關(guān)節(jié)沒有發(fā)生突出或者是病變的話，就不用過于擔(dān)心。在飲食方面可以多吃一些富含葉酸豐富的蔬菜和多吃一些大豆類的食品，這些食物是可以改善腦供血不足的，尤其是要在日常的生活里避免長期熬夜，避免精神壓力過大，要禁煙禁酒。
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-18 2702次

• 肝硬化腹水會怎樣
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水有時(shí)過多，會出現(xiàn)腹脹，大量腹水時(shí)腹部膨隆，狀如蛙腹，甚至促進(jìn)腹疝的形成，大量腹水抬高橫膈，使其運(yùn)動(dòng)受限，會出現(xiàn)呼吸困難和心悸。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1903次

• 肝硬化腹水怎樣能把蛋白值補(bǔ)上去
  肝硬化腹水患者常伴有低蛋白血癥，提升蛋白值是治療過程中的重要環(huán)節(jié)。針對這一問題，患者可以通過多種途徑來有效補(bǔ)充蛋白質(zhì)，從而改善身體狀況。一、合理飲食患者應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如魚肉、禽肉、豆類及豆制品等，以食補(bǔ)方式自然提升體內(nèi)蛋白含量。二
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肝硬化腹水怎樣能把蛋白值補(bǔ)上去
  肝硬化出現(xiàn)腹水之后患者的一般癥狀會比較明顯，低蛋白血癥是造成腹水的常見原因之一，所以要積極的給予治療，把白蛋白補(bǔ)充也可以減少腹水的形成。蛋白要上去可以通過以下幾種方式：一，可以輸注人血白蛋白，也是白蛋白最直接的方法，當(dāng)然白蛋白比較昂貴，所以根據(jù)自身的條件來進(jìn)行選擇。二，要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，可以吃高蛋白，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 1087次