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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 9875次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7517次

• 硬腦膜下血腫敢喝酒嗎
  硬腦膜下血腫的患者千萬不要喝酒，因?yàn)楹染剖菚?dǎo)致病情惡化。硬腦膜下血腫的患者應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療以后，要保持病房安靜，避免大聲喧嘩，減少不良刺激，保證病人有一個良好的休息環(huán)境，還要時刻監(jiān)測生命體征，了解病人有無高血壓、心臟病、頸椎病、低血壓等病史。如果出現(xiàn)腦膜刺激征的患者，應(yīng)該將其安置在避光的病室，避免外界刺激，使病人情緒穩(wěn)定。意識障礙或者是幼兒，應(yīng)該加一些床擋，防止病人不小心墜床。躁動的病人可進(jìn)行適當(dāng)約束，必要時可以使用一些鎮(zhèn)靜劑。如果沒有禁忌，患者要每兩小時翻一次身，可以輕輕按摩受壓部位，這樣是可以促進(jìn)局部血液循環(huán)的，根據(jù)患者情況的可以應(yīng)用膠原蛋白材料保護(hù)受壓部位。
  語音時長 1:35”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1846次

• 硬腦膜下血腫
  腦膜下血腫是頭部外傷所致，頭部外傷以后可以引起顱內(nèi)的出血。顱內(nèi)出血有好幾種類型，其中包括：硬膜外血腫、硬腦膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦內(nèi)出血。腦膜下血腫是指出血位于大腦表面和硬腦膜之間，硬腦膜下血腫通過顱腦ct檢查，可以看到有新月形地密度增高影。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦組織的挫傷，所以還是屬于比較重的。在外傷后早期就可以有昏迷。另外，如果出血持續(xù)增多地話，昏迷程度會越來越深，出血量超過三十毫升甚至可以壓迫腦組織和腦干，而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，這樣的話會引起瞳孔散大，時間長了會危及到生命。所以在治療期間，要密切地觀察病情，一旦出血量超過三十毫升，要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。
  語音時長 1:17”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2474次

• 硬腦膜下血腫能喝酒嗎
  病情分析：對于硬膜下血腫的患者來說，建議不要飲酒，否則的話大量飲酒有可能會導(dǎo)致患者的肝臟出現(xiàn)損傷，從而導(dǎo)致出現(xiàn)凝血功能障礙，使得硬膜下血腫無法自行吸收。意見建議：因此如果發(fā)生了硬膜下血腫，建議最好住院接受治療，定期復(fù)查頭顱CT，動態(tài)觀察患者的病情變化，住院期間最好保持良好的生活習(xí)慣，不要吸煙，不要飲酒。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-23 1502次

• 硬腦膜下血腫能治嗎
  病情分析：對于硬膜下血腫來說，首先建議應(yīng)該在患者住院接受治療，其次應(yīng)該早期對患者行頭顱CT檢查判斷一下目前硬膜下血腫的部位以及血腫量多少，對于血腫量較大的患者建議早期實(shí)施手術(shù)治療。意見建議：如果沒有手術(shù)指征的情況下，建議采取藥物的方法保守治療，給患者使用止血健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療，必要時可以配合使用脫水藥物，比如甘露醇注射液靜脈點(diǎn)滴。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-19 1102次

• 硬腦膜下血腫能喝酒嗎
  有硬腦膜下血腫存在，當(dāng)然不能喝酒，喝酒對于病情有不利的影響，會影響到正常的血腫吸收和恢復(fù)，所以在治療過程中，要避免飲酒，除了不能喝酒以外，也要避免吸煙，飲食上不能吃過于辛辣和油膩的食物，比如辣椒，肥肉，油炸食品等。平常多吃一些清淡的食物，各種富含維生素c和高蛋白的食物，這樣對于病情是有好處的，像各種
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-28 1514次

• 硬腦膜下血腫敢喝酒嗎
  硬腦膜下血腫的病人當(dāng)然是不敢喝酒的，喝酒對于恢復(fù)是有很大不良影響的。在治療恢復(fù)以前，要完全的避免飲酒，因?yàn)楹染瓶梢杂绊懙侥X的血管，容易引起血管的再次破裂，導(dǎo)致血腫增多，另外也會影響到在治療過程中用到的藥物的效果。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 1351次