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• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù)，就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng)，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會(huì)很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個(gè)厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對(duì)于整個(gè)肺的功能，就不會(huì)有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候，或者是起碼是相對(duì)重一點(diǎn)的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會(huì)出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會(huì)出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長(zhǎng)期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個(gè)肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。

  

  01:55
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 35467次

• 肺纖維化怎么治好

  肺間質(zhì)纖維化是屬于一種難治性疾病，它的那種平均的存活率，五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治，死亡率也很高，現(xiàn)在目前治療，西醫(yī)推薦的是這種吡非尼酮，再有就是說(shuō)平時(shí)注意吸氧，再有就是說(shuō)加強(qiáng)功能鍛煉，如果要是有條件的話，就考慮什么肺移植，這個(gè)是最終的終末的治療手段，在這種大部分的患者還是要考慮，現(xiàn)在用一些中藥的治療，像增加補(bǔ)益肺腎的，像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的，西藥乙酰半胱氨酸這種，像切諾這種西藥。中藥就說(shuō)是一般像我的老師周平安教授，他臨終前的這種一二十年來(lái)，主要他就是在治療肺間質(zhì)纖維化方面，也取得了一定的效果，他好多病人經(jīng)過這種中藥的辨證治療，都能夠病情穩(wěn)定，能夠就是帶病延年，要說(shuō)完全治好那就是非常困難，但是如果能夠數(shù)年的情況下，病情不加重，這在西醫(yī)也是得到認(rèn)可的。所以中藥治療也是有一定的效果，就是要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生辨證治療，而且主要一點(diǎn)還要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，還有些患者也可以中西醫(yī)結(jié)合，就說(shuō)急性加重的時(shí)候，就是要及時(shí)使用抗炎藥，也可以有效的話，可以加用一些激素的藥物，同時(shí)用一些中藥使用，減少激素這些副作用，所以中西醫(yī)結(jié)合有一定的效果。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 31279次

• 特發(fā)性肺纖維化
  特發(fā)性肺纖維化是一種慢性、進(jìn)行性、纖維化、性間質(zhì)性肺疾病，病變局限在肺臟，好發(fā)于中老年人群，其肺組織和胸部CT特征性表現(xiàn)為普通型間質(zhì)性肺炎，病因不清，按病程有急性、亞急性和慢性之分，本病多為散發(fā)。作為一種慢性間質(zhì)性肺病，起病隱匿，病情逐漸加重，也可表現(xiàn)為急性加重，他診斷后的平均生存期僅2.8年，死亡率高于大多數(shù)腫瘤被稱為一種類腫瘤疾病。它的病因不明，但有足夠證據(jù)表明與免疫炎癥損傷有關(guān)，不同標(biāo)本所顯示的免疫炎癥反應(yīng)特征不盡一致，周圍血所反映出的是免疫異常比較突出，而支氣管肺泡灌洗液顯示炎癥反應(yīng)為主，而局部肺組織的異常又有所不同，目前認(rèn)為肺泡上皮細(xì)胞損傷和異常修復(fù)是導(dǎo)致肺纖維化的主要機(jī)制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 3323次

• 特發(fā)性肺纖維化病理
  特發(fā)性肺纖維化病理改變主要是肺泡炎，可見肺泡壁和間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞、組織細(xì)胞和少數(shù)中性及酸性粒細(xì)胞侵潤(rùn)，肺泡腔可以不累計(jì)。但也可以有細(xì)胞和纖維蛋白滲出，包括脫落的二型肺泡細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞，肺泡間隔可有網(wǎng)硬蛋白增生，但上少纖維化。隨著疾病發(fā)展，炎癥細(xì)胞滲出和兼容逐漸減少，成纖維細(xì)胞和膠原細(xì)胞纖維增生，肺泡壁增厚。一型肺泡細(xì)胞減少，二型肺泡細(xì)胞增生，肺泡結(jié)構(gòu)變形和破壞，并可波及肺泡壁和細(xì)支氣管，后期呈糜爛性纖維化，氣腔變形擴(kuò)張呈囊狀稱之為蜂窩肺。本病肺泡毛細(xì)血管膜可以有不對(duì)稱性和偏斜性增厚，肺毛細(xì)血管減少，纖維化主要由致密膠原組織和增值的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，成纖維細(xì)胞增值構(gòu)成所謂的成纖維細(xì)胞灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2352次

• 特發(fā)性肺纖維化如何預(yù)防
  病情分析：特發(fā)性肺纖維化病因不清楚，預(yù)防主要是吸藥的患者一定要嚴(yán)格戒煙，因?yàn)槲幙赡芨摬∮嘘P(guān)。還有些病毒感染會(huì)引發(fā)該病，平時(shí)要注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。如果有胃食管反流病，要積極對(duì)癥治療。意見建議：特發(fā)性肺纖維化目前沒有特效藥物治療，主要抗纖維化藥物有吡非尼酮和尼達(dá)尼布，能減緩肺功能的下降。肺移植是治療本病的最好治療方法。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-27 1904次

• 特發(fā)性肺纖維化如何治療
  病情分析：目前沒有有效藥物治療，肺移植是最有效的治療方法。可以口服抗纖維化的藥物，比如吡非尼酮或者尼達(dá)尼布。如果合并感染要用抗生素控制感染。意見建議：平時(shí)應(yīng)該注意避免著涼感冒，給予吸氧糾正低氧血癥或者呼吸衰竭情況，注意適當(dāng)休息，避免重體力活動(dòng)。反復(fù)感染，可以預(yù)防接種疫苗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-14 1502次

• 特發(fā)性肺纖維化表現(xiàn)
  特發(fā)性肺纖維化表現(xiàn)有：（1）呼吸困難，勞力性呼吸困難并進(jìn)行性加重、呼吸淺速可有鼻翼煽動(dòng)和輔助肌參與呼吸，但大多沒有端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰早期無(wú)咳嗽，后可有干咳或少量黏液痰，易有繼發(fā)感染。出現(xiàn)黏液膿性痰或膿痰，偶見血痰。（3）全身癥狀，可有消瘦、乏力、食欲不振、關(guān)節(jié)酸痛等。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2018-09-17 1508次

• 特發(fā)性肺纖維化的特點(diǎn)有什么
  特發(fā)性肺纖化是指原因不明，并且以普通型間質(zhì)性肺炎為特征病理改變的一組慢性炎癥性間質(zhì)性肺疾病，大約占到所有的特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的60%以上，主要表現(xiàn)為彌漫性的肺泡炎、肺泡單位結(jié)構(gòu)紊亂和肺纖維化。臨床表現(xiàn)主要是發(fā)病年齡在中年以上，男性和女性比例是二比一，起病比較隱匿，主要表現(xiàn)是干咳、進(jìn)行性呼吸困難，活動(dòng)后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 212次