臨床上,我們常將肺結(jié)核分為五大類(lèi)型:
第一型稱(chēng)為原發(fā)性肺結(jié)核,它是指人體初次感染結(jié)核菌以后在肺內(nèi)形成的病灶,可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎,多見(jiàn)于兒童,它的癥狀比較輕微短暫,有低熱、咳嗽、食欲不振、體重減輕等,大多預(yù)后良好。
第二型為血行播散型肺結(jié)核,又稱(chēng)粟粒性肺結(jié)核,是結(jié)核菌侵入血液循環(huán)引起的,全身中毒癥狀重,有高熱,可伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎。
第三型又稱(chēng)浸潤(rùn)型肺結(jié)核,它是繼發(fā)性肺結(jié)核最常見(jiàn)的類(lèi)型,干酪性肺炎、結(jié)核球也見(jiàn)于此種類(lèi)型,多見(jiàn)于成年人,病變好發(fā)于上葉尖段、后段以及下葉背段,它的癥狀隨病變范圍和性質(zhì)差別很大,有些無(wú)明顯癥狀,有些出現(xiàn)高熱、氣急等中毒癥狀。
第四型為慢性纖維空洞型肺結(jié)核,慢性纖維空洞型肺結(jié)核的患者如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng),空洞長(zhǎng)期遷延不愈,容易出現(xiàn)氣胸、支氣管擴(kuò)張,甚至是呼吸衰竭的表現(xiàn),這一型是結(jié)核病的重要傳染源。
第五型又稱(chēng)結(jié)核性胸膜炎,它是結(jié)核菌由肺部病灶直接蔓延導(dǎo)致,青少年多見(jiàn)。