妙手醫生精選
隱匿型冠心病主要是，沒有臨床癥狀，但是已有心肌缺血的客觀表現，經常與下列疾病相鑒別：
①自主神經功能失調，有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型，引起耗氧量增加，多表現為精神緊張和心率增快，服普萘洛爾十到二十毫克后，2小時心率減慢后再做心電圖檢查，可見，st段和t波可恢復正常，有助于鑒別。
②其他的一些疾病，比如心肌炎、心肌病、心包疾病其他的心臟病，電解質紊亂、內分泌和藥物作用等情況都可引起st段和t波的改變，診斷時要注意相鑒別。
為你推薦
-
內痔應該與哪些疾病相鑒別內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現便血，如果它發作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。
01:39
李輝
主任醫師中日友好醫院
2019-11-14 2582次
-
尿道結石需要與哪些疾病相鑒別尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。
01:36
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-12 1682次
-
冠心病與哪些疾病相鑒別冠心病主要的表現是胸悶，胸痛，那么可與胃病鑒別，因為胃痛也主要表現為上腹部，劍突下疼痛。但是胃痛，一般伴有反酸，噯氣，按壓上腹部會有疼痛。其它可以與肺炎鑒別，肺炎有些也會表現為胸痛，但是肺炎一般都伴有咳嗽，咳痰，一般咳嗽的時候會導致疼痛，或者是身體扭動有些有疼痛。其他有心包炎，一些心包炎也會導致胸口痛，心包炎的痛一般都呈持續性的，或者轉動體位比較疼痛，行心臟彩超可以檢查心包有積液。語音時長 01:21”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-05-27 1528次
-
冠心病需與哪些疾病相鑒別冠心病應該與以下疾病相鑒別：第一，急性冠狀動脈綜合征。不穩定心絞痛疼痛性質、發作部位、發作時心電圖改變等與穩定型心絞痛相似，但發作的勞力性誘因不同，常在休息或者是輕微活動下即可誘發。第二，其他疾病引起的心絞痛。包括嚴重的主動脈瓣的狹窄和關閉不全，風濕性冠脈炎、梅毒性主動脈炎等引起冠狀動脈口狹窄或閉塞、肥厚性心肌病、x綜合征等。第三，肋間神經痛和肋軟骨炎。肋間神經痛多累及一到兩個肋間，但并不一定局限在胸前，多為刺痛或者燒灼樣疼痛，多為持續性的而非發作性的。咳嗽和用力呼吸或身體轉動可以使疼痛加劇，沿神經走行處有壓痛，手臂上舉活動時可以局限的有牽拉疼痛，后者多是累軟骨部位的疼痛。第四，心臟神經癥。病人常訴胸痛但多是在幾秒鐘刺痛或者是持久的隱痛，病人常喜歡深吸口氣或者是做嘆息樣呼吸癥狀就可以緩解。其他的不典型的疼痛還包括反流性食管炎、膈疝、食管疾病、消化性潰瘍等。語音時長 1:40”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-11-14 2209次
-
冠心病需要和哪些疾病相鑒別病情分析：冠心病主要是跟以下的疾病相鑒別：主動脈夾層，肺栓塞，肋間神經炎，胸膜炎，膽囊炎，胰腺炎，胃炎或者胃潰瘍，反流性食管炎等等。意見建議：冠心病的病人要去心內科就診，進一步完善化驗檢查，明確診斷，一定要按照醫生的要求堅持服用藥物，定期去醫院復查。平時要注意清淡飲食，改善不良的生活方式。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-06-09 1201次
-
冠心病需要與哪些疾病相鑒別病情分析：冠心病的患者需要與反流性食管炎、胃潰瘍、消化道腫瘤、心臟神經官能癥、急性肺栓塞、主動脈夾層、急性胸膜炎、肋骨軟骨炎等等相鑒別。意見建議：冠心病的患者突發胸悶胸痛，可以查四肢血壓、血脂、血糖、凝血像、心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超檢查幫助診斷，必要行冠脈造影、主動脈CTA幫助確診。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-30 602次
-
冠心病應與哪些疾病相鑒別冠心病應與肋間神經痛、心臟神經癥、急性心包炎、急性肺動脈栓塞等有胸痛表現的疾病相鑒別。1、肋間神經痛：該疾病疼痛常累及1～2個肋間，多為持續性而非發作性的刺痛或灼痛，咳嗽、用力呼吸和身體轉動可使疼痛加劇，手臂上舉活動時局部有牽拉疼痛。2、心臟神經癥：該疾病通常表現為短暫的胸部刺痛，癥狀多于疲勞后出現
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-10 204次
-
冠心病需要和哪些疾病相鑒別冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化，可能會導致冠狀動脈狹窄，供血不足會出現心絞痛的癥狀，一些其他類似的疾病可能也出現類似心絞痛，但是需要相鑒別。一急性冠狀動脈綜合征，二、肋間神經痛、肋軟骨炎。三、心臟神經官能征等。可以進行心電圖以及心臟彩超檢
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-11 0次
