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• 怎樣判斷肺結核復發？

  首先患者是否再次出現結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發現患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發。若配合患者有咳嗽、咳痰、發燒、咯血等癥狀，就要按照新發肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4597次

• 肺結核會復發么

  結核病有可能出現復發。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現結核病的復發。通常復發因素有第一、可能出現結核病耐藥，常規的一線用藥用完一段時間之后發現結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規律，導致免疫系統、內分泌系統紊亂，也會導致結核復發。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節食減肥，沒有相應的體育運動，經常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發。所以加強營養、身體鍛煉，還有規律用藥，是預防結核復發的重要保證。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3231次

• 肺結核復發經常咳嗽怎么辦
  肺結核出現復發，這種情況可能有兩方面的因素的:第一，第一次出現肺結核的時候沒有接受積極的，正規的治療，或者用藥不規范或者沒有足療程的用藥。第二，存在引起身體抵抗力下降的基礎性疾病，比如艾滋病，糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，慢性肺部疾病。如果基礎性的疾病沒有得到控制，也容易出現肺結核的復發，所以，如果確認存在肺結核的復發，首先要注意明確是否存在引起抵抗力下降的基礎性疾病，存在基礎性疾病，一定要積極的進行控制。另外還需要注意，肺結核復發，有可能是感染了耐藥肺結核，這種情況一定要注意進行病原學的檢查，主要是進行痰培養，如果培養到結核分枝桿菌，一定要進行藥物敏感實驗。根據藥物敏感試驗來選擇第二次抗結核治療的方案。如果沒有培養到結核分枝桿菌，則主要還是經驗性的用藥，目前常用的藥物包括異煙肼利福平吡嗪酰胺，一般來說需要考慮聯合用藥。同時嚴重的咳嗽可以考慮使用止咳化痰的藥物，比如說復方福爾可定以及可待因等等。
  語音時長 01:46”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-16 1137次

• 經常咳嗽肺結核嗎
  經常咳嗽，我們是可以考慮是否患有肺結核的，當然，他還可以表現為咳痰，咳血，胸痛，還有呼吸困難，午后低熱，盜汗，消瘦等等一些癥狀的。而且長期的咳嗽，我們還會要警惕慢支的情況的。慢支的一些診斷的標準，就是咳嗽，咳痰或者是喘息發病三個月，連續兩年或者是以上者氣管不好和大氣污染，吸煙，感染都是有關系的。癥狀一般是以咳、痰、喘。嚴重的是有水腫情況的，治療我們一般是急性期控制炎癥，以青霉素、甲硝唑，氧氟沙星治療為主，要配合喘定片，還有舒喘靈，必咳平。還有一些平喘化痰的治療，當然我們一般也會建議患者要加強自身的體育鍛煉。
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  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-12-25 1964次

• 肺結核復發經常咳嗽怎么辦
  病情分析：肺結核復發經常咳嗽可以使用氯化銨、氨溴索、復方甘草口服液等化痰治療，還可以用乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇霧化化痰、擴張支氣管，但是要慎重使用中樞鎮咳藥物。意見建議：復發結核與初發結核相比治療更困難，結核菌耐藥性更高，治療療程更長。強化期可以采用五聯抗結核方案，持續2個月，鞏固期采用三聯抗結核方案，持續6到10個月。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-22 1001次

• 經常咳嗽肺結核嗎
  病情分析：咳嗽雖然是肺結核，典型的癥狀，但是不是，特異性的癥狀，英文肺結核這種疾病的癥狀是比較多的，例如患者一般還伴隨有發燒，乏力，全身消瘦等一系列的癥狀。意見建議：如果是單獨出現了咳嗽的癥狀，那么一般是肺結核的可能性很小。如果患者感到不安的話，可以去醫院做個檢查來排除一下。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-11 1301次

• 肺結核復發是不是咳嗽
  肺結核復發是有咳嗽的癥狀，除了有咳嗽以外，還會伴有結核中毒癥狀，如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等，它與初治的肺結核，在臨床表現上是沒有大的區別的。所以對于考慮為復發的肺結核，也是需要做肺部ct的檢查，還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，這樣的患者建議做結核菌的培養并作藥敏
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 144次

• 肺結核咳嗽
  結核性咳嗽是由結核桿菌破壞肺組織引起呼吸道過敏引起的。因此，這種疾病可引起長期頻繁的咳嗽，應與其他疾病相鑒別。首先，早期組合，充分應用抗結核藥物，主動控制感染，日常飲食合理，多喝水，注意休息，增加營養，維生素補充劑，臨床醫生應遵循具體說明。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 9207次