惡性的縱隔腫瘤多數的患者會有胸痛的癥狀,疼痛一般發生在胸骨后面,或者是患病一側的胸部,有的患者還會有胸悶,疼痛往往是比較劇烈,有的時候患者甚至會難以忍受。
患者還可以有呼吸氣促,咳嗽不止的現象,嚴重的時候會咳出血絲,惡性的縱隔腫瘤還會出現神經系統癥狀,比如說聲音嘶啞,肢體癱瘓等。由于免疫系統會受到影響,最終會導致感染,影響到支氣管或者是肺部的組織,患者可以出現持續性的發熱。有的時候,患者還可以咳出皮脂物以及毛發,這是屬于惡性縱隔腫瘤的特異性的癥狀,多是由于肺部的畸胎瘤,侵蝕到縱隔所引起。如果是縱隔腫瘤是由于其他部位的惡性腫瘤轉移到縱隔,還會有原發部位腫瘤的相應癥狀。