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缺血性腦卒中錯(cuò)過溶栓機(jī)會(huì)應(yīng)如何治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果缺血性腦卒中患者錯(cuò)過了溶栓時(shí)間窗,無法治療,可以在未溶栓的急性腦梗死48小時(shí)內(nèi),盡早的服用阿司匹林150-325mg/d,兩周后按二級(jí)預(yù)防方案,選擇劑量是100mg/d。

一般,如果溶栓的患者,我們24小時(shí)內(nèi)不建議使用抗血小板或抗凝治療,以免加重腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于阿司匹林過敏或不能用的患者,可以給予氯吡格雷替代。同時(shí)還可以給予抗凝治療,包括肝素或低分子肝素,還有華法林等。

腦保護(hù)劑也作為急性期腦梗死的應(yīng)用,主要有清除氧自由基和阿片受體阻斷劑等藥物,同時(shí)還可以給予降纖溶和中成藥物輔助治療。若腦梗死的面積較大,腦水腫明顯,還可以外科介入去骨瓣減壓術(shù)治療,挽救患者生命。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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