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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7709次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16239次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭
  預(yù)防呼吸衰竭，主要是針對(duì)引起呼吸衰竭的一些病因、相關(guān)因素，采用積極干預(yù)的方式，其主要方式有以下幾種：一，對(duì)于氣道阻塞性疾病，患者合并有痰液時(shí)，可以予以化痰止咳等對(duì)癥處理，清除氣道內(nèi)的分泌物，并可以用一些藥物解除氣道痙攣，必要時(shí)可予以一些呼吸機(jī)治療。二，對(duì)于一些存在肺部感染疾病，如肺炎以及一些肺水腫患者，在臨床中應(yīng)注意積極抗感染治療，避免一些引起病情加重的因素。三，對(duì)于慢阻肺或者是支氣管哮喘等慢性疾病患者，應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持，避免患者出現(xiàn)呼吸做功增加導(dǎo)致呼吸衰竭。四，對(duì)于慢阻肺以及其它慢性疾病患者，應(yīng)注意糾正酸堿失衡，維持重要臟器的功能。
  語音時(shí)長 01:24”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-25 1852次

• 如何診斷慢性呼吸衰竭
  慢性呼吸衰竭，是慢性支氣管肺部疾病等各種原因，引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換。一，有原發(fā)病的病史及臨床表現(xiàn)，部分患者有明確的誘因，如上呼吸道感染。二，呼吸困難，包括呼吸頻率、幅度或節(jié)律調(diào)節(jié)異常，如淺快或淺慢呼吸，潮式間歇抽泣樣呼吸等。三，缺氧的表現(xiàn)，如發(fā)紺嚴(yán)重者，可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，定向障礙，失眠，煩躁，善忘，嗜睡，昏迷，抽搐等。二氧化碳潴留明顯者，可表現(xiàn)為皮膚紅潤、溫暖多汗、血壓升高。
  語音時(shí)長 1:13”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1582次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭
  病情分析：首先要治療原發(fā)病，可以預(yù)防呼吸衰竭，例如慢阻肺的患者，要根據(jù)病情采取抗感染祛痰平喘的治療。其次，要戒煙，避免感染，因?yàn)槲鼰熀透腥緯?huì)導(dǎo)致肺功能進(jìn)一步的加重，從而誘發(fā)呼吸衰竭。意見建議：如果呼吸衰竭患者是由于感染而誘發(fā)的，需要進(jìn)行積極的抗感染治療，同時(shí)要給予吸氧，或者是使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者二型呼吸衰竭，病情較重時(shí)，可首選無創(chuàng)呼吸機(jī)，無效的情況下可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  病情分析：慢性呼吸衰竭者給予持續(xù)低流量吸氧，每分鐘1~2升即可，可以鼻導(dǎo)管供養(yǎng)或者是面罩給氧。建議進(jìn)行家庭氧療，每日氧療時(shí)間不低于兩小時(shí)。意見建議：建議慢性呼吸衰竭的患者注意保暖，減少有害氣體及花粉，粉塵吸入。戒煙戒酒。盡量避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，比如雞肉，鴨肉，魚肉等。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，避免進(jìn)食寒涼生冷食物。盡量保證良好睡眠，保持心情舒暢，對(duì)康復(fù)有利。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 1601次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  慢性呼吸衰竭建議每天進(jìn)行家庭氧療，氧療時(shí)間一般每天不低于兩小時(shí)，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機(jī)體的需要，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對(duì)病因進(jìn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次