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為你推薦

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn)：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關(guān)的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個(gè)不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點(diǎn)，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗(yàn)的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11017次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5876次

• 肛瘺的鑒別診斷
  肛瘺可以與以下疾病鑒別：1、尿道瘺，這種瘺管是從尿道球部與皮膚相通，常在泌尿生殖的三角區(qū)以內(nèi)，排尿時(shí)尿由瘺口流出。瘺外口位置多與肛瘺相似，但其由瘺外口排出者則為尿液。尿道瘺常有外傷史或尿道狹窄，且不與直腸相通，肛管和直腸內(nèi)無內(nèi)口可以鑒別。2.、骶尾部瘺管，常見于臀部的損傷，如打擊、腳踢、擦傷等，在骶尾部形成膿腫，從而形成瘺管，可以予以鑒別。3、結(jié)腸炎引發(fā)的肛瘺，首先會伴有結(jié)腸炎表現(xiàn)。4、先天性直腸瘺，常開口于會陰或陰道，內(nèi)口在肛管壁上，不在肛竇附近。
  語音時(shí)長 01:10”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-02 2370次

• 肛瘺如何鑒別診斷
  肛瘺首先是要跟骶骨前瘺相鑒別，它是骶骨和直腸之間的膿腫，在尾骨附近破潰所形成，一般這種情況是沒有瘺管通向肛門。其次就是會陰部尿道瘺要相鑒別，尿道瘺與尿道球部的皮膚是相通的，一般排尿的時(shí)候尿液會從瘺口內(nèi)流出，常有外傷史或尿道狹窄病史，在肛管和直腸內(nèi)都沒有內(nèi)口。再就是肛門周圍的汗腺炎，病變侵犯的范圍比較廣泛。一般是沒有內(nèi)口的，外口比較多，跟肛管沒有什么關(guān)系，只有明確診斷才可以積極的對癥治療，最根本的治療方法是肛瘺切開引流術(shù)。
  語音時(shí)長 1:11”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1787次

• 肛瘺如何鑒別診斷
  肛痿的早期常常會產(chǎn)生大便不通暢，并且肛門部位有干癢出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)也會有膿腫或者引起腸部的一些損傷，腹痛腹瀉也是比較常見的癥狀，另外可以聯(lián)合一些在醫(yī)院的檢查進(jìn)行診斷，x線或者超聲定位檢查都是非常不錯(cuò)的，檢查完畢需要通過手術(shù)治療的方式進(jìn)行徹底根治，飲食和生活方面也要注意。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-08 1302次

• 如何鑒別肛瘺
  病情分析：肛瘺的鑒別主要還是通過肛門的望診，肛門的指針診，還有肛門鏡的檢查。另外就是可以通過直腸內(nèi)的超聲檢查或者是肛周的核磁共振檢查。意見建議：肛瘺的診斷明確以后需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在手術(shù)之后一定要按時(shí)換藥，避免出現(xiàn)創(chuàng)面引流不通暢的情況，防止在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 803次

• 發(fā)熱鑒別診斷
  發(fā)熱鑒別診斷比較困難，可以根據(jù)發(fā)熱類型、發(fā)熱程度進(jìn)行相關(guān)鑒別診斷。若出現(xiàn)發(fā)熱情況，建議遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。1、發(fā)熱類型：發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，根據(jù)引起感染的病原體的不同，感染性發(fā)熱可分為細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據(jù)感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 272次

• 肺癌鑒別診斷
  一般肺癌需要和肺結(jié)核，肺部感染，肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別，比如軟骨瘤，纖維瘤等。肺癌是常見的肺部原發(fā)性的惡性腫瘤。一般和吸煙，環(huán)境，接觸有毒有害物質(zhì)，肺部的慢性感染，大氣污染，遺傳等因素有關(guān)系，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，胸痛，痰中帶血或咯血，低熱等癥狀。到了肺癌的晚期，可以出現(xiàn)面部和頸部的水腫，可以通
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2234次