結節性紅斑的具體發病原因和發病機制尚不完全清楚,但是非常復雜的原因所導致的,經多年來臨床研究可以發現其發病與感染因素,自身免疫性疾病,腫瘤,妊娠,藥物等有一定的關系。
結節性紅斑的發病與感染密切相關,尤其是溶血性鏈球菌的感染和結核感染等,此外還可能與乙型肝炎病毒,衣原體,支原體真菌感染等密切相關。
某些系統性,炎癥性的疾病也可以伴發結節性紅斑,例如,常見的有白塞氏病,炎癥性腸病,某些關節炎以及結節病,結締組織病等情況,結節性紅斑,還可能是某些惡性腫瘤表現在皮膚上的癥狀,最常見的是淋巴瘤和白血病,少見的有一些腸道惡性腫瘤和胰腺腫瘤,而且還有一些藥物,比如磺胺類抗生素或者口服避孕藥,雌激素等也都可能導致結節性紅斑的發生和發展,所以的原因是非常復雜多樣的。