哮喘需要與其他一些可以引起氣喘發作的疾病相鑒別,比如左心衰竭,發作時候的癥狀與哮喘相似,但是急性的左心衰患者通常有高血壓,冠心病,風濕性心臟病等基礎疾病病史,發作時表現為陣發性咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,胸悶氣喘,不能平臥,跟哮喘的病史是有所不同。
還有慢性支氣管炎,慢性支氣管炎多數中老年發病,有慢性咳嗽,咳痰,喘息常年存在,檢查有肺氣腫的體征,這一點可以跟哮喘相鑒別。還包括一些肺癌,壓迫到支氣管,引起支氣管狹窄,也可以出現類似哮喘樣的呼吸困難,肺部可以聽到哮鳴音,但肺癌胸部CT檢查可以看到肺內有占位性的病灶。