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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32192次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18768次

• 鼻炎會不會容易得鼻咽癌
  鼻炎和鼻咽癌是兩種不同的疾病，這兩種疾病的誘因是完全不一樣的，一般來說兩者之間沒有直接的聯(lián)系。鼻炎大部分與患者抵抗力低下，經(jīng)常的接受一些空氣污染，灰塵的刺激，溫差的變化，還有一些日常常見的一些病毒，細菌的感染等等誘發(fā)因素可能有關(guān)系，患者主要以鼻塞，鼻涕為主要的臨床表現(xiàn)。鼻咽癌臨床上主要是因為病毒感染，家族遺傳史，患者經(jīng)常接觸一些有毒的致癌物質(zhì)，有的患者比如說性激素的缺乏，身體維生素的缺乏也增加鼻咽癌的好發(fā)性。一般來說，這兩者這兩個疾病之間其實沒有直接的聯(lián)系，但是近年來有關(guān)專家通過相關(guān)的統(tǒng)計資料發(fā)現(xiàn)在某些鼻炎的高發(fā)地區(qū)，鼻咽癌的發(fā)病率也隨之升高，這種可能與反復(fù)長期的鼻炎刺激導(dǎo)致鼻黏膜的功能受損容易出現(xiàn)病毒感染，病毒容易侵犯鼻腔黏膜，鼻咽部黏膜從而誘發(fā)鼻咽癌可能有關(guān)系。
  語音時長 01:33”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-10-23 2238次

• 女性容易得鼻咽癌嗎
  相對于男性而言其實女性反而不容易得鼻咽癌，有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示鼻咽癌的發(fā)病人群中男女性別之比為2-3.8：1，也就是說男性的發(fā)病率是女性的2-3.8倍。鼻咽癌的流行病學(xué)具有明顯的地區(qū)聚集性，種族和部分人群的易感現(xiàn)象，家族聚集現(xiàn)象和發(fā)病率相對穩(wěn)定的特征。鼻咽癌在歐洲，美洲，大洋洲都很少見，但是在北非和中東地區(qū)的一些國家，如突尼斯等地區(qū)的發(fā)病則略高，而在我國南方以及東南亞的一些國家的發(fā)病率則相對較高，特別是我國南方的廣東省發(fā)病率則更高一些。此外，在世界三大人種中部分蒙古人種為鼻咽癌的高發(fā)人群，其中包括了中國華南地區(qū)的發(fā)病率最高。
  語音時長 01:22”
  陳軍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-13 3178次

• 鼻炎容易得鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻炎不會導(dǎo)致鼻咽癌的，鼻咽癌的發(fā)生和家族遺傳史和患者日常的生活習慣有關(guān)系。和鼻炎沒有太大的關(guān)系，鼻炎只是一種變態(tài)反應(yīng)，不是患鼻咽癌的誘因之一。意見建議：鼻炎雖然不容易導(dǎo)致鼻咽癌，但是也應(yīng)該要引起重視，及時的治療，可以去醫(yī)院耳鼻喉科明確鼻炎的類型選擇合適的治療方法。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-18 901次

• 女性容易得鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，男性的患者會相對女性較多，男女比例大約為2:1，但是女性也會出現(xiàn)鼻咽癌的情況。所以女性患者如果出現(xiàn)反復(fù)的鼻涕帶血或者回吸鼻涕帶血，分泌性中耳炎癥狀反復(fù)發(fā)作，以及不明原因的頭痛癥狀反復(fù)發(fā)作等情況，需要注意對鼻咽部的檢查。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣，保持工作、生活環(huán)境的清潔、無污染。避免接受各種可能致癌的物質(zhì)，注意做好工作中的防護。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-22 2304次

• 鼻炎會不會容易得鼻咽癌
  鼻炎不太容易得鼻咽癌，鼻炎是一種炎癥，而鼻咽癌是由一系列的致癌因素和其他因素導(dǎo)致的。但如果鼻炎長期沒有得到有效的治療，久而久之任其發(fā)展會導(dǎo)致病情惡化，可能會引發(fā)鼻咽癌。鼻炎如果長期不去治療，會引起并發(fā)癥，如支氣管哮喘、中耳炎、氣管炎等，所以
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 女性容易得鼻咽癌嗎
  相對于男性而言其實女性反而不容易得鼻咽癌，有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示鼻咽癌的發(fā)病人群中男女性別之比為2-3.8：1，也就是說男性的發(fā)病率是女性的2-3.8倍。鼻咽癌的流行病學(xué)具有明顯的地區(qū)聚集性，種族和部分人群的易感現(xiàn)象，家族聚集現(xiàn)象和發(fā)病率相對穩(wěn)定的特征。鼻咽癌在歐洲，美洲，大洋洲都很少見，但是在北非和中東地
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 70次