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• 門靜脈血栓的治療方法

  門靜脈血栓的治療方法主要是抗凝溶栓治療，針對(duì)患者的不同原因進(jìn)行抗凝和溶栓。溶解靜脈內(nèi)的血栓手術(shù)主要是切除壞死的腸管，對(duì)于新形成的門靜脈血栓可以手術(shù)局部切開取栓，介入治療。可以通過股靜脈插管然后將導(dǎo)管，放在腸系膜上靜脈部位，局部給予溶栓藥物進(jìn)行治療。通過抗凝溶栓治療或者是通過介入溶栓治療，大部分門靜脈血栓能夠得到緩解。對(duì)于出現(xiàn)腸壞死的患者需要切除壞死的腸管，手術(shù)后繼續(xù)給予抗凝治療。總之需要針對(duì)病因進(jìn)行抗凝溶栓或者手術(shù)治療。

  

  01:29
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4985次

• 門靜脈血栓嚴(yán)重嗎

  相比之下門靜脈血栓發(fā)生之后還是比較嚴(yán)重的。因?yàn)殚T靜脈是位于腹腔之內(nèi)，它是脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合的地方，然后門靜脈匯入，門靜脈是腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，然后供應(yīng)肝臟的血液。如果門靜脈血栓形成之后，可能會(huì)導(dǎo)致肝靜脈的血液供應(yīng)減少，同時(shí)腹腔內(nèi)靜脈壓力升高對(duì)身體會(huì)有很大的危害。因此出現(xiàn)了門靜脈血栓一定要查找原因，積極地給予抗凝或溶栓治療，針對(duì)病因進(jìn)行治療。

  

  01:09
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4336次

• 靜脈血栓的治療方法有哪些
  靜脈血栓的治療方法主要包括內(nèi)科藥物保守治療和進(jìn)行濾器植入以后的置管溶栓治療。一般內(nèi)科藥物保守治療主要是建議患者在急性期內(nèi)臥床休息，抬高患肢，直至患肢的水腫及壓痛消失，同時(shí)給予患者抗凝藥物，常用的是華法林以及新型的口服抗凝藥利伐沙班等，華法林一般應(yīng)在應(yīng)用肝素后一周內(nèi)開始或與肝素同時(shí)開始使用，并與肝素使用重疊4-5天，需要注意的是要監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的比值，保持在1點(diǎn)范圍內(nèi)，急性近端的深靜脈血栓形成抗凝治療至少要持續(xù)6-12個(gè)月，以防復(fù)發(fā)，對(duì)于一些復(fù)發(fā)性病例和惡性腫瘤患者，需要長(zhǎng)期抗凝治療。對(duì)于介入手術(shù)以后的溶栓治療，一般需要患者進(jìn)行可回收濾器的植入，然后給予靜脈內(nèi)溶栓藥物，并復(fù)查彩超，血栓消失以后予以回收下腔靜脈濾器，這一般適用于較嚴(yán)重的髂骨靜脈血栓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2022-07-02 6214次

• 門靜脈血栓有腹水嗎
  出現(xiàn)門靜脈血栓的時(shí)候經(jīng)常會(huì)伴隨著腹水的出現(xiàn)，門靜脈血栓可以造成門靜脈阻塞，引起門靜脈壓力的升高，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腸道靜脈回流障礙，從而出現(xiàn)腸道淤血，還有可能會(huì)出現(xiàn)一些腹水的情況。這種情況是比較危險(xiǎn)的，一旦出現(xiàn)了門靜脈血栓的時(shí)候，當(dāng)血栓形成比較緩慢的時(shí)候，如果局限于肝外門靜脈，而且伴隨著一些血栓機(jī)化再通的現(xiàn)象或者側(cè)支循環(huán)豐富，或者缺乏一些特異性的臨床表現(xiàn)，會(huì)被原發(fā)病所掩蓋，當(dāng)發(fā)生了急性或者亞急性的門靜脈血栓的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些頑固性的腹水，這個(gè)時(shí)候腹水還是非常明顯的。一旦出現(xiàn)了門靜脈血栓的時(shí)候需要做一下腹穿的檢查，而且需要做一下腹部B超及腹部平片的檢查，必要的時(shí)候可以做一個(gè)彩色多普勒等檢查，以及腹部CT和血管造影的檢查。以上的檢查方法僅供參考具體的檢查和治療措施應(yīng)去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2022-07-02 5575次

• 門靜脈血栓如何治療
  病情分析：出現(xiàn)門靜脈血栓，首先要明確是血栓還是癌栓，是什么原因引起的，對(duì)原發(fā)病要進(jìn)行治療，對(duì)血栓的治療主要是通過抗凝溶栓的治療方案，使血栓變小，甚至是完全消失。如果血栓不能夠消失，導(dǎo)致的門靜脈高壓引起消化道出血的癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，具體方式需要根據(jù)病人的具體病情來決定。意見建議：出現(xiàn)門靜脈血栓，病人會(huì)表現(xiàn)出門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)，要注意飲食，要吃清淡的和好消化的，如果癥狀比較嚴(yán)重，就要禁食水，需要去醫(yī)院進(jìn)行治療。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-19 2204次

• 靜脈血栓的治療方法有哪些
  病情分析：靜脈血栓的治療方法主有：抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療。其中抗凝治療是基本治療。溶栓可以通過外周靜脈內(nèi)輸液溶栓或者靜脈血栓部位置入溶栓導(dǎo)管進(jìn)行導(dǎo)管內(nèi)溶栓。患者有抗凝溶栓的禁忌，或抗凝溶栓治療無效，需要放置下腔靜脈濾器，以防肺栓塞。注意大多數(shù)靜脈血栓患者通過抗凝溶栓即可治愈，不需要放置腔靜脈濾器，因?yàn)闉V器本身會(huì)造成一定的并發(fā)癥。臨床不建議常規(guī)行靜脈取栓術(shù)。意見建議：靜脈血栓者，急性期建議臥床休息，適當(dāng)制動(dòng)，避免血栓脫落引起肺栓塞。下肢靜脈血栓者建議抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流。靜脈血栓一旦確診，建議盡早開始抗凝治療，療程至少3個(gè)月，高危患者應(yīng)延續(xù)至6~12個(gè)月，甚至終身抗凝治療。抗凝治療早期，多以低分子肝素聯(lián)合華法林治療3~5天，當(dāng)“華法林”起效后，停用低分子肝素維持INR在2.0~3.0之間。目前不主張靜脈全身如栓治療及導(dǎo)管內(nèi)容申訴，也不建議常規(guī)行靜脈取栓術(shù)治療。對(duì)于抗凝治療有禁忌癥或有并發(fā)癥，或者抗凝治療無效者，需置入下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞。以上需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療，建議心內(nèi)科就診。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 1101次

• 門靜脈血栓形成的治療
  新近出現(xiàn)或者是進(jìn)展性的門靜脈血栓形成早期可使用低分子肝素抗凝治療，抗凝之前對(duì)于有高危的靜脈曲張的，應(yīng)給與β受體阻滯劑或者是其它的一些藥物預(yù)防出血，用藥兩到三個(gè)月以后進(jìn)行影像學(xué)的評(píng)估，如果血栓形成繼續(xù)進(jìn)展，那么考慮手術(shù)治療。如果有改善或者是穩(wěn)定，繼續(xù)抗凝一直到有條件進(jìn)行肝移植，如果是穩(wěn)定的成就性血栓或
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 187次

• 門靜脈血栓形成的治療
  新近出現(xiàn)或者是進(jìn)展性的門靜脈血栓形成早期可使用低分子肝素抗凝治療，抗凝之前對(duì)于有高危的靜脈曲張的，應(yīng)給與β受體阻滯劑或者是其它的一些藥物預(yù)防出血，用藥兩到三個(gè)月以后進(jìn)行影像學(xué)的評(píng)估，如果血栓形成繼續(xù)進(jìn)展，那么考慮手術(shù)治療。如果有改善或者是穩(wěn)定，繼續(xù)抗凝一直到有條件進(jìn)行肝移植，如果是穩(wěn)定的成就性血栓或
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 230次