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• 脊柱側彎如何手術

  脊柱側彎的手術就像剛才說的一樣，因為每個患者都是不一樣，所以更多的是個性化的方案。對于脊柱側彎不同程度，不同位置，手術的固定節段、矯形節段，都是依據患者本人的具體情況來具體決定的。手術對于不同程度的側彎，不同角度、不同cobb角大小，手術的方法也是不一樣的。有的是一期，直接進行矯形，對于重度的，比如說90度100度以上，甚至更嚴重的脊柱側彎，一期矯形恐怕效果不是很好，這個時候，我們經常是先做頭盆環的，或者是重力的牽引。牽引以后減輕側彎的度數，然后再進行脊柱側彎的矯形。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 4288次

• 脊柱側彎手術的利弊

  脊柱側彎手術的弊端來講也不少，它導致的后遺癥都屬于它的弊端，包括：一、內置物對人體產生一個疼痛刺激；二、做手術后的粘連；三、內置物對軟組織的刺激時間一長，活動量增加，釘位內置物的松動斷裂；四、內置物沒有血運，細菌容易附著，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材質要不好，核磁都做不了。這些都是它的弊端。它的好處顯而易見的，比如進行性加重，或者脊柱側彎比較嚴重了，引起胸廓的變形，會出現一些心肺功能的障礙，病人可能會出現胸悶、憋氣、心慌。通過一些體育的鍛煉、一些功能的鍛煉，不能控制疾病的發展，內臟癥狀老心慌、憋氣，這會兒只能做手術了。從策略上來講，咱們叫Cobb角，只要超過40度，那么就會考慮手術了。或者脊柱側彎進行性發展，通過功能鍛煉不行了，可以給他帶支具。帶支具也不能控制疾病的發展，Cobb角大于40度了就得考慮手術了。或者脊柱側彎Cobb角不到40度，但是前凸跡象特別明顯，肋骨突出，內臟癥狀比較明顯，心肺功能受影響，或者是出現憋氣、胸悶、心慌，往往都需要手術。手術脊柱側彎的糾正率通常能達到80%以上，側彎明顯得到糾正，人的身高也會增加，胸廓的形態會有所恢復，內臟的癥狀一般地都會消失，胸悶、心慌就沒有了。做完手術以后，因為內置物的支撐，往往就能控制脊柱側彎病情進一步的發展，它就不會再加重了，起碼就穩定了。當然有一少部分，如果比較輕的，Cobb角沒有那么大的，往往糾正率還能達到100%，可以讓脊柱完全變直，側彎完全恢復。但是大多數能恢復到80%以上。這個手術不追求完全的脊柱的變直，如果側彎比較大想追求完全變直，完全好看的話，往往會出現神經的癥狀，甚至會出現截癱，中間脊髓的損傷出現截癱。所以一般糾正率達到80%，就比較滿意了，就是說絕大部分已經得到糾正了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 56857次

• 脊柱側彎可以做手術嗎
  脊柱側彎一般到了晚期要進行手術治療，特別是患者脊柱側彎角度大于45度，或者是患者出現了比較明顯的并發癥，出現了肌無力，出現肢體麻木，有的患者是出現了肺功能減退。這個時候一般患者要積極的進行手術治療，矯正患者的脊柱畸形，同時患者要進行釘棒系統內固定，恢復患者的正常脊柱結構。患者出現了脊柱側彎，早期的時候可以進行保守治療，比如患者可以佩戴支具，或者是石膏進行固定。一般患者可以加強體型訓練，使患者的脊柱側彎角度減少，如果是癥狀比較嚴重，這個時候，手術治療。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-21 3430次

• 脊柱側彎手術治療
  脊柱側彎是青少年常見的脊柱畸形，發現脊柱側彎是要早期治療的，脊柱側彎不僅會引起外觀畸形，還會由于軀干失平衡造成肌肉疲勞和疼痛，有的胸廓塌陷還會引起心肺功能障礙，嚴重的甚至由于神經壓迫導致癱瘓。一般來說，畸形較重或呈加重趨勢、骨骼發育停止后側彎角度在50°以上的患者，或者嚴重的側彎導致胸廓畸形，而影響心肺功能者，通常是需要手術的。而對于先天性脊柱側彎的病人應該在8-10歲行手術治療最為合適。如果等患兒長大，脊柱側彎角度往往會更大，胸廓畸形更加嚴重，脊柱柔韌性更差，甚至出現脊柱失平衡，而在這個時候再做手術的話，就已經錯過了最佳的手術時機，使手術難度更大，風險更高。
  語音時長 1:27”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 3800次

• 脊柱側彎做手術時痛嗎
  病情分析：脊柱側彎做手術時是會痛的，脊柱側彎通常需要做脊柱修復手術治療，例如需要通過外科手術的方法，使脊柱恢復正常位置，然后修復受壓的椎間盤和椎腔神經，這時就會引起疼痛。但是在做手術前，通常需要做麻醉處理，所以可以大大降低患者疼痛感。意見建議：做脊柱側彎手術后，要積極預防脊柱周圍軟組織感染，短時間內應避免下床活動，避免長時間壓迫脊柱。建議定期做脊柱X光檢查，明確術后脊柱的恢復情況。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2022-11-03 601次

• 脊柱側彎可以做手術嗎
  病情分析：脊柱側彎是可以進行手術治療的，比如成人的脊柱側凸主要手術指征為疼痛，畸形進展，功能障礙以及畸形對患者心理出現影響的，就需要進行手術。意見建議：手術以后需要局部保護，并且戴支具保護一下，千萬不可以過早的進行活動，否則容易引起內固定物出現松動或者斷裂的可能，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅腫熱痛，是否存在有皮下積血，積極的進行對癥處理，預防感染，應用抗凝藥物預防血栓。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-10 1002次

• 19歲脊柱側彎做手術痛嗎
  19歲脊柱側彎做手術一般不會痛，術后會痛。脊柱側彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形，即脊柱的一個或數個節段向側方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形，或伴有椎體旋轉。脊柱側彎嚴重者可在向前彎腰時出現兩側背部不對稱的“剃刀背”，可能會壓迫肺和心臟，出現呼吸困難等心肺問題。一些患者還會有背痛、站立和行走困難、跛行、肢體
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 56次

• 脊柱側彎可以做手術嗎
  脊柱側彎是可以做手術治療的，但是建議最好是到醫院進行一次拍片檢查再決定是否需要手術治療。一般如果脊柱側彎的角度比較小的話是不建議做手術治療的。建議患者在恢復期間可以適當的做些康復訓練來輔助治療。如果伴有疼痛感的建議及時咨詢醫生，在醫生的指導
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次