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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 9701次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4578次

• 腎盂腎炎如何診斷
  急性腎盂腎炎一般都有典型的癥狀，例如高熱、寒戰、腰痛、腎區叩擊痛陽性、尿頻、尿急、尿痛、食欲缺乏、惡心嘔吐等等，以及尿液檢查異常。診斷并不困難。如果僅僅有高熱而尿路癥狀不明顯的患者，應當與各種發熱性疾病相鑒別。腹痛、腰痛明顯者，要與膽囊炎、闌尾炎、盆腔炎等等鑒別。一般經過多次的尿液檢查后，即能確診。慢性腎盂腎炎泌尿道的癥狀不明顯，尿常規沒有明顯的改變，或者是尿液異常間歇出現，容易被誤診。在女性凡是有不明的發熱、腰酸、乏力、輕度的泌尿道癥狀者，均應該考慮本病的可能性，需要反復的檢查尿常規以及尿培養。
  語音時長 01:29”
  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-26 2263次

• 如何檢查腎盂腎炎
  腎盂腎炎大部分由細菌感染引起，導致腎臟以及腎盂的炎癥。臨床上急性期可以有急性期的表現，如血白細胞數升高和中性粒細胞比例升高，尿沉渣鏡檢可以表現為膿尿，白細胞管型，菌尿，鏡下血尿或者是肉眼血尿，偶爾可以看到為微量蛋白尿。尿細菌學檢查，培養出兩種以上的細菌，多提示標本污染。清潔中段尿培養，菌落計數大于10的5次方有臨床意義。另外，完善x線檢查，由于急性泌尿道感染本身容易產生膀胱輸尿管反流，所以靜脈或者是逆行腎盂造影，應當在感染消除以后4到8周進行。急性腎盂腎炎以及并無并發癥的復雜性尿感，不主張常規做腎盂造影。另外，超聲波檢查是目前應用最廣泛、最簡便的方法。
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  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-26 2166次

• 如何確診腎盂腎炎
  病情分析：腎盂腎炎的檢查要根據臨床癥狀表現，如出現尿頻，尿急，尿痛，乏力等。檢查發現患者白細胞增多，有真性細菌尿等。再結合腎臟細胞檢查，如果發現 臟體積變小，基本可以確診是腎孟腎炎。意見建議：腎盂腎炎患者，不管癥狀輕重如何。都建議到正規醫院在專業的醫生指導下盡快治療，以免病情加重引起尿毒癥。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-28 2706次

• 腎盂腎炎如何確診
  病情分析：如果患者尿常規中有白細胞，同時腎區有叩擊痛，患者有發燒，結合患者的這些癥狀和尿常規的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養，如果連續兩次尿培養中的細菌都大于十的五次方每毫升，而且為同一種細菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見建議：患者要多飲水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓質滲透壓，提高機體吞噬細胞功能，沖洗掉膀胱內的細菌。有發熱等全身感染癥狀應臥床休息。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-23 1605次

• 如何判定腎盂腎炎
  如果患者有腰痛、發熱癥狀，而行尿常規檢查發現尿白細胞是陽性的，尿培養中細菌也是陽性的，這種情況就可以判定是腎盂腎炎。腎盂腎炎，其實就是尿路感染的一種，是屬于上尿路感染。細菌感染到腎盂，在局部產生炎癥，對局部進行刺激，患者就會出現腰痛的癥狀。而細菌進入血液會導致患者發熱。如果患者有這兩種癥狀，要及時的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 144次

• 腎盂腎炎表現
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 105次