小兒腎病綜合征的癥狀與成人基本是類似的,通常患者會有大量的泡沫尿,大量蛋白尿是腎病綜合癥患者主要的臨床表現之一。
兒童是指尿蛋白的排出量大于等于50mg/kg體重每天,尿中大量蛋白質,可以使尿液的表面張力升高而產生很多的泡沫,形成泡沫尿。正常時的尿中也可以有泡沫,但是一般5-10分鐘即可消散,當尿中存在大量蛋白質時,泡沫的凝聚力升高,不易消散。所以臨床上患兒通常會說尿中泡沫增多,而且久置不消。
另外水腫是常見的臨床癥狀,由于尿中丟失了大量蛋白質,特別是白蛋白導致了顯著的低白蛋白血癥,使得血漿膠體滲透壓下降,液體進入組織間隙而產生水腫。患者多水腫明顯,晨起以眼眶周圍,久臥以枕部和骶部水腫明顯,活動后則以下肢水腫較為明顯。有些患者還會有尿量減少等表現,化驗檢查會有高脂血癥等表現。