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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3384次

• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4532次

• 空洞型肺結核怎么手術
  空洞型的肺結核一般是通過手術治療，前期最重要的是口服抗結核藥物。抗結核藥物，主要包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。大多數在抗結核治療6個月到8個月后能得到臨床治愈，部分患者需要延長到8個月到一年左右。空洞型肺結核，如果經內科保守治療無效，其空洞未閉合，伴有反復的咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等情況，我們是可以選擇外科手術治療，主要是將空洞那一塊切除，不需要行整個肺的切除。在切除空洞性的肺結核之后，我們還需要在繼續抗結核治療，同時一定要加強營養，注意休息，避免勞累，切忌煙酒。
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  易書林 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2019-10-30 4457次

• 空洞肺結核傳染嗎
  空洞型肺結核是有傳染性的，而且在臨床上傳染性是比較強的，如果患者為空洞型肺結核，痰中查到了抗酸桿菌，我們需要進行積極的治療，常用的抗結核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，用藥的原則為早期、適量、聯合、全程、規律的用藥。在用藥的過程中需要注意監測藥物的副反應，例如當患者出現轉氨酶升高時，我們需要加入保肝藥物，保肝藥物包括了水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷片等等；如果患者出現了膽紅素的升高，我們需要停用肝功能損害的藥物。如果患者出現了周圍神經病變，我們需要加用維生素b1、維生素b12、甲鈷胺等營養神經的藥物；如果患者出現視神經、腎功能的損害，我們需要停用相關的損害藥物。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-23 6963次

• 肺結核空洞嚴重嗎
  病情分析：肺結核出現空洞，一般而言是比較嚴重的情況。意見建議：肺結核出現空洞的原因是由于結核反復侵擾肺部造成的一種狀況。如果肺部出現空洞之后能夠有效修復，就沒有什么問題，如果空洞一直存在，極有可能會導致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現空洞之后，可以考慮手術進行治療。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-03-27 2801次

• 肺結核空洞多久閉合
  病情分析：肺結核的空洞多久能夠閉合是沒有一個具體的時間了，如果患者恢復得好的話，可能在一年左右，空洞就會慢慢的復合。也可能有些患者長期不會復合。意見建議：只要患者的病灶已經開始從纖維化到鈣化，而且不進行擴大，再座談，涂片檢查的時候沒有發現結核桿菌，那么一般說明患者的病情已經基本痊愈。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-11 1902次

• 空洞肺結核耐藥
  一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 147次

• 肺結核空洞可怕嗎
  空洞性的肺結核相比普通的肺結核病情更加嚴重一些。空洞性的肺結核指的肺里面會有一些干酪樣的壞死，這些干酪樣的壞死的物質通過支氣管，氣管排出來，引入空氣就會形成空洞。通常來說，結核菌的生長繁殖的力度很大，傳染性很強。但是空洞性的肺結核也并不是特別可怕，經過科學合理的治療，科學合理的抗結核治療，一般來說是
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 302次