腰椎滑脫分為保守治療和手術治療，兩種治療方法。如果患者滑脫程度較輕，癥狀體征不明顯以及年齡大，體質差，不能耐受手術，可以進行保守治療。保守治療主要采用的是局部熱敷理療，并使用消炎鎮痛類的藥物來緩解疼痛，平時可以佩戴腰圍或支具來保護腰部。
如果存在以下手術指征，則可以考慮進行手術治療。
第一，下腰部，臀部，大腿持續性的疼痛影響患者活動。
第二，坐骨神經痛。
第三，持續性腰背疼痛。
第四，保守治療6個月以上無效者。
第五，滑脫持續性進展。
手術采用的方式主要為減壓、脊柱融合以及復位固定。
怎么治療腰椎滑脫
楊威副主任醫師
南寧市第二人民醫院 骨科
2019-12-20 1720次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 8665次
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。
01:28
吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-07-07 5027次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫一般患者癥狀不是很明顯，滑脫的程度在一度，二度的時候可以進行保守治療；如果是患者出現了明顯的癥狀，腰椎滑脫在三度，四度，一般要積極的進行手術治療。手術治療一般是進行切開，復位，減壓，釘棒系統固定，椎間融合，有利于恢復患者的脊柱序列，讓脊柱得到穩定，可以減緩腰椎滑脫發展，同時減輕對神經根、硬膜囊的壓迫，緩解癥狀?；颊弑Ｊ刂委煹臅r候一般要臥床休息，佩戴腰圍，加強腰背肌功能鍛煉，出現疼痛可以口服非甾體抗炎藥。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-08 2754次
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腰椎滑脫怎么治療患者出現了腰椎椎體滑脫，一般患者要及時的進行診斷和處理。患者癥狀不是很明顯，可以采取保守治療，如果是癥狀比較明顯，一般建議患者要手術治療。比如患者早期的時候，一般患者避免劇烈運動，避免負重，一般患者要佩戴腰圍，這樣可以減輕對局部的壓迫，可以防止腰椎進一步滑脫，同時要加強腰背肌的功能鍛煉。如果是患者出現了明顯的癥狀，比如患者出現了肢體的麻木，出現了肌力下降，反射消失，一般患者要進行手術治療。比如患者應該進行椎管減壓，椎間融合，可以使用提拉釘進行椎體的復位，這樣恢復患者的脊柱序列。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-06 1323次
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腰椎滑脫怎么治療病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術治療和手術治療兩類，非手術治療包括：藥物治療、理療、預防保健等。手術治療包括：采取椎弓根螺釘內固定的方法進行治療。意見建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經營養藥等進行治療，同時佩戴腰部護具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術治療。
劉建國
主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-22 1102次
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怎么治療腰椎滑脫病情分析：腰椎滑脫表現為單純腰痛，沒有神經壓迫癥狀的，首先保守治療，包括臥床休息、藥物治療、物理治療等，有間歇性跛行、下肢放射性疼痛的患者，經保守治療無效的，需要進行手術治療。意見建議：腰椎滑脫患者應避免彎腰提重物等，急性期可短時間佩戴腰圍，應注意不能長時間佩戴，腰腿痛減輕后應及時去除腰圍，加強腰背部功能鍛煉，肥胖者應注意減重，以減輕腰椎負擔。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-10-31 801次
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 5525次
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腰椎滑脫怎么治療（重復）??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現代生活節奏的加快，腰椎滑脫的發病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫囑服用阿司匹林腸
殷立東
主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院
2025-02-14 0次
