哮喘是嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥疾病，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性，咳嗽，胸悶等。
用藥方面主要分為穩(wěn)定期和急性發(fā)作期，穩(wěn)定期用藥可包括吸入性糖皮質(zhì)激素，長效β受體激動劑，茶堿類，白三烯拮抗劑等急性發(fā)作期，藥物包括短效β受體激動劑，治療無效時，全身使用糖皮質(zhì)激素，包括口服或靜脈給藥，同時予茶堿類靜脈給藥抗炎平喘等。
哮喘怎么用藥
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-12 1967次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 33633次
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哮喘用藥注意什么首先哮喘治療的核心藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素，在吸入性糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上，為了更快的緩解病人癥狀，延緩病人的肺功能下降，我們會加上一些吸入性的支氣管舒張劑。乍一看，哮喘和慢阻肺的治療藥物很多相似，但是它們的反應(yīng)是不一樣的。因為哮喘的病人對這些藥物的反應(yīng)是比較敏感的，而且經(jīng)過一個規(guī)范的治療，哮喘病人的病情也可以常年穩(wěn)定，甚至不進(jìn)展。我要強調(diào)的是：第一，不要因為激素的危害，而不敢使用吸入性糖皮質(zhì)激素。吸入性糖皮質(zhì)激素，它真正能夠吸收到血液系統(tǒng)，影響體內(nèi)循環(huán)的含量非常少，幾乎沒什么不良反應(yīng)。第二，哮喘治療目前盡量選用吸入制劑，因為吸入制劑它可以直達(dá)患處，可以直接起效，同時它的不良反應(yīng)相對比口服制劑要少很多。第三，哮喘治療一定要規(guī)范治療。因為很多病人哮喘治療，他傾向于出現(xiàn)癥狀以后才治療，沒有癥狀就不治療。這樣治療很被動，病人會反復(fù)因為急性發(fā)作，反復(fù)被動的使用各種藥物，最后病人的生活質(zhì)量會不好，被動的治療起效也比較慢。第四，哮喘治療一定要有一個正確的治療預(yù)期，哮喘也不是一個能夠治愈的疾病，特別是成人哮喘。但是哮喘的預(yù)后相對比較好，它經(jīng)過規(guī)范的治療，對病人的預(yù)期壽命，生活質(zhì)量和工作都沒有什么具體的影響。第五，千萬不要相信市面上有一些所謂的秘方，這種秘方往往含有很多口服激素，甚至一些其他的口服藥物，長期適用副作用非常多，它已經(jīng)會導(dǎo)致很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以這一點一定要注意。
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陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 9100次
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哮喘怎么用藥？哮喘的藥物治療大致分為以下幾種：首先是糖皮質(zhì)激素的治療，為治療哮喘的首選藥物，通常以吸入性糖皮質(zhì)激素為主，靜脈用藥的副作用較多，一般在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時使用。還有就是支氣管擴張劑，短效的β2受體激動劑或者是長效的β2受體激動劑，還有抗膽堿的藥物，該藥與β2受體激動劑聯(lián)合使用，具有協(xié)同作用，尤其適用于夜間哮喘以及痰多的患者。另外，還有茶堿類的藥物，可以用于慢性哮喘和夜間發(fā)作的患者。還有一類是肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-12 2597次
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小兒哮喘怎么用藥小兒哮喘用藥主要分為緩解期和發(fā)作期，急性發(fā)作期以β2受體激動劑為主，沙丁胺醇也可配合表面激素霧化治療，中藥主要使用宣肺化痰平喘類藥物，緩解期的治療主要是表面霧化激素治療，建議用布地奈德或鹽酸氟替卡松等表面激素治療為主，還可以使用白三烯受體拮抗劑及順爾寧可用來控制氣道炎癥反應(yīng)，具體的用藥，請結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)的為準(zhǔn)。建議長期的使用糖皮質(zhì)激素，同時口服白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療，霧化吸入糖皮質(zhì)激素的像增加支氣管擴張進(jìn)行治療，建議在平常的生活當(dāng)中，讓患兒多注意休息，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，少吃一些辛辣及刺激性食物。語音時長 1:32”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 2447次
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哮喘用藥有哪些病情分析：哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，兩肺滿布哮鳴音。意見建議：目前資料說主要藥物有β2受體激動劑（如沙丁胺醇）糖皮質(zhì)激素（布地奈德）茶堿類藥物如氨茶堿。根據(jù)癥狀的輕重，適當(dāng)?shù)倪x用合理的合劑，一般原則是以吸入劑為主。沙丁胺醇噴霧劑每次1~2噴，必要時聯(lián)合布地奈德噴霧劑。迅速控制和緩解病情。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-23 2102次
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哮喘如何用藥病情分析：哮喘的用藥包括控制藥物以及緩解藥物。控制藥物包括糖皮質(zhì)激素類藥物，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療是可以控制哮喘發(fā)作。緩解性藥物，包括β2受體激動劑如沙丁胺醇，可以迅速解除支氣管痙攣，緩解哮喘癥狀。意見建議：哮喘的患者需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的具體情況，應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。雖然哮喘不易被根治，但大部分患者可以達(dá)到臨床控制的效果。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-09 801次
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哮喘怎么用藥？哮喘的藥物治療大致分為以下幾種：首先是糖皮質(zhì)激素的治療，為治療哮喘的首選藥物，通常以吸入性糖皮質(zhì)激素為主，靜脈用藥的副作用較多，一般在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時使用。還有就是支氣管擴張劑，短效的β2受體激動劑或者是長效的β2受體激動劑，還有抗膽堿的藥物，該藥與β2受體激動劑聯(lián)合使用，具有協(xié)同作用，尤其適用于夜間
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 92次
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哮喘用藥哮喘又叫支氣管哮喘，是兒童時期最常見的呼吸道的慢性疾病之一。它是一種由多種細(xì)胞和多種組織共同參與的呼吸道的慢性炎癥性的疾病。患有哮喘的孩子經(jīng)常會出現(xiàn)氣促，胸悶或者咳嗽等癥狀，經(jīng)常在夜間或者早晨加重。目前全世界大約有2億哮喘患者，大多數(shù)的哮喘患者開始發(fā)病，都在五周歲以前。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 8679次
