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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8947次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱(chēng)之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6948次

• 兒童腎病綜合征停藥后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  兒童腎病綜合征停藥以后有復(fù)發(fā)的可能性，但并不是都復(fù)發(fā)。兒童腎病綜合征，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病，這種疾病是由于身體內(nèi)的免疫紊亂所導(dǎo)致的，所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來(lái)治療。激素應(yīng)用時(shí)間是比較長(zhǎng)的，一般得達(dá)到9個(gè)月以上，這樣才能夠抑制身體異常的免疫，從而能夠達(dá)到保護(hù)腎臟的目的，激素剛開(kāi)始是足量，然后應(yīng)用2個(gè)月以后就會(huì)逐漸的減量，減量比較緩慢，當(dāng)用足了療程以后就需要停用了。停用過(guò)程中也需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī)，同時(shí)要觀察患者是不是再次出現(xiàn)了水腫以及尿中泡沫增多這些癥狀，如果沒(méi)有這種情況，那么就提示沒(méi)有復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)了這種情況，有提示腎病綜合征復(fù)發(fā)，那么必須從頭開(kāi)始治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 2422次

• 兒童腎病綜合征停藥后復(fù)發(fā)怎么回事
  兒童腎病綜合征在停藥以后復(fù)發(fā)，考慮病理類(lèi)型有可能是激素依賴(lài)型的。腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病，這種疾病目前認(rèn)為它和免疫相關(guān)，所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來(lái)治療。如果患兒對(duì)于激素比較敏感，應(yīng)用激素治療以后尿蛋白轉(zhuǎn)陰了，但是在停用激素以后尿蛋白再次出現(xiàn)，這種情況考慮有可能是激素依賴(lài)型的腎病綜合征。對(duì)于這種腎病綜合征，需要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，比如環(huán)磷酰胺和他克莫司。免疫抑制劑相比較激素而言，它的副作用更大，所以一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，尤其是環(huán)磷酰胺，有可能導(dǎo)致兒童不孕不育，所以一定要引起重視。另外在治療期間要避免感染，感染有可能誘發(fā)腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-16 2270次

• 兒童腎病綜合征停藥后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：兒童腎病綜合征停藥后有可能復(fù)發(fā)。兒童腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型為微小病變性腎病，此種類(lèi)型對(duì)激素敏感，服藥后短時(shí)間內(nèi)即可達(dá)到臨床緩解，但在減藥過(guò)程中或停藥后容易出現(xiàn)反復(fù)，尤其是在感染、勞累后容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：兒童腎病綜合征患者平時(shí)應(yīng)注意避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，同時(shí)要注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可適當(dāng)進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1803次

• 小兒腎病綜合征痊愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征痊愈后還是可能會(huì)復(fù)發(fā)的。對(duì)于微小病變型的單純腎病綜合癥，激素治療是敏感的，經(jīng)過(guò)六到九個(gè)月的激素治療是可以臨床痊愈的，但這種寶寶機(jī)體免疫力差，易繼發(fā)細(xì)菌和病毒感染，導(dǎo)致腎病綜合征再次出現(xiàn)。而對(duì)于激素依賴(lài)的寶寶，在激素減量過(guò)程中也可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：腎病綜合癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。家屬應(yīng)該學(xué)會(huì)使用試劑，定期檢測(cè)寶寶的尿蛋白。平時(shí)要少去人群聚集的地方，注意防寒保暖，避免受涼感冒。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-01 1202次

• 腎病綜合征還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  腎病綜合征是否還會(huì)復(fù)發(fā)，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行決定，如果病情比較輕，并且加強(qiáng)生活護(hù)理，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，如果病情比較嚴(yán)重，并且沒(méi)有加強(qiáng)生活護(hù)理，一般會(huì)復(fù)發(fā)。腎病綜合征的形成原因目前尚不完全明確，考慮與遺傳因素、免疫因素、感染因素等有關(guān)。患病后會(huì)導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)功能下降，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，也會(huì)使體內(nèi)的水鈉潴
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 小兒腎病綜合征痊愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  小兒腎病綜合征痊愈以后還有可能復(fù)發(fā)，小兒腎病綜合征就是由于腎臟的濾過(guò)膜受到免疫損傷，從這里大量丟失蛋白。這種疾病目前研究發(fā)現(xiàn)和免疫相關(guān)，所以在臨床上主要是應(yīng)用強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍這一類(lèi)的激素來(lái)治療。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)，得的腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型就是微小病變型。這種病理類(lèi)型是比較好，因?yàn)閷?duì)于激素比較敏感，應(yīng)用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 151次