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妙手醫(yī)生精選

心絞痛心梗檢查什么

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醫(yī)生主講實錄

對于心絞痛、心肌梗死患者,首先應(yīng)當(dāng)檢查心電圖,而且要觀察心電圖的動態(tài)演變,除此之外,一定要做的就是心肌酶學(xué)的化驗檢查,來進(jìn)一步明確目前是不是發(fā)生了急性心肌梗死。

如果患者目前疼痛比較劇烈,持續(xù)時間比較長或者是伴有心肌酶學(xué)的升高或者是心電圖的動態(tài)演變,這個時候一定要及時的行冠脈造影的檢查,來明確目前是不是發(fā)生了急性心肌梗塞,如果患者只是心絞痛,這個時候建議患者可以先檢查一個冠脈CT,來初步明確一下冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。

如果確實存在重度狹窄,或者是冠脈CT顯示血管鈣化比較嚴(yán)重,很難區(qū)分是否存在重度狹窄,這個時候還是要進(jìn)一步行冠脈造影的檢查,除此之外,還要建議患者檢查心臟彩超,因為心臟彩超有助于鑒別目前心絞痛的癥狀,是否是瓣膜結(jié)構(gòu)問題所導(dǎo)致。

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