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• 腫瘤介入手術(shù)后的護(hù)理

  腫瘤介入治療要分血管介入治療和非血管介入治療。血管介入治療，因?yàn)橹饕且粋€(gè)股動(dòng)脈穿刺，通過(guò)股動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管置入腫瘤供血?jiǎng)用}，因此它術(shù)后的護(hù)理主要是，要觀察這個(gè)股動(dòng)脈壓迫的情況，有沒(méi)有滲血、有沒(méi)有皮下血腫、足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否兩側(cè)一致對(duì)稱，防止這種下肢的一個(gè)缺血。另外的話就是栓塞以后，隨著腫瘤的壞死術(shù)后會(huì)有一過(guò)性的發(fā)熱，這時(shí)候也需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行酒精擦浴或者飲水。至于這種非血管介入治療，一般就是經(jīng)皮穿刺，所以也要注意有沒(méi)有出血的情況。

  

  01:10
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-11-28 3379次

• 肝癌介入手術(shù)

  肝癌介入治療，是比較常見(jiàn)的治療方法。一般首選的，都是一些對(duì)于傳統(tǒng)的外科手術(shù)，無(wú)論是肝臟切除手術(shù)，或者肝臟移植手術(shù)，不能夠做的病人，才選擇介入治療，一般來(lái)講腫瘤可能都比較大。所以在這種情況下，通過(guò)股動(dòng)脈到腹主動(dòng)脈，然后找到肝動(dòng)脈。在這種情況下，對(duì)這肝動(dòng)脈進(jìn)行打藥、造影，找到腫瘤供應(yīng)的血管，對(duì)這些血管進(jìn)行打化療藥，直接對(duì)腫瘤打化療藥，包括封閉腫瘤的血管，把它進(jìn)行栓塞，通過(guò)造成腫瘤細(xì)胞的壞死，從而減少腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞數(shù)量。但是這種方法，它的好處就是創(chuàng)傷很小，因?yàn)榫致橄驴梢圆僮鳎瓿芍蟛∪丝赡艽蟾乓恢埽涂梢猿鲈毫耍鄬?duì)來(lái)說(shuō)恢復(fù)也比較快，很容易接受，但是它不好的地方，就是說(shuō)它不能夠百分之百，全部殺死腫瘤。這種方法只能是殺死一部分腫瘤，而且還需要腫瘤，是富血功能的，就是說(shuō)血液很豐富的情況下，它的效果才比較好。所以介入治療，能有效的抑制腫瘤的生長(zhǎng)和發(fā)展，但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度講，還不能夠徹底的消滅腫瘤，只是在一定程度上延長(zhǎng)生存期，和提高生活質(zhì)量。

  

  01:53
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 28964次

• 介入手術(shù)后的注意事項(xiàng)
  首先，要觀察患者的生命體征，術(shù)后要注意患者的體溫、脈搏、血壓、神志及肢體膚色的變化。其次，要注意患者心前區(qū)的情況，比如有沒(méi)有疼痛、氣促，如果發(fā)現(xiàn)情況要立即處理。第三，要術(shù)后鼓勵(lì)多飲水，一般因水量為6到8小時(shí)內(nèi)飲水1000到2000毫升，以促進(jìn)臟器的排泄。觀察患者穿刺局部情況，注意觀察穿刺祛瘀有無(wú)敷料滲血，更換敷料時(shí)應(yīng)觀察有無(wú)血腫形成，若有則進(jìn)一步觀察有無(wú)影響遠(yuǎn)端肢體供血或靜脈回流障礙。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知醫(yī)生，創(chuàng)口愈合后要防止出現(xiàn)假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺。第四，注意足部動(dòng)脈血運(yùn)情況，增進(jìn)局部血液循環(huán)，觀察雙足皮膚的溫度、顏色、足位動(dòng)脈波動(dòng)情況、疼痛和感覺(jué)的變化。行雙下肢按摩，在每次按摩時(shí)注意觀察局部病變的發(fā)展及皮膚表面的情況，觀察足位動(dòng)脈波動(dòng)是否良好，注意穿刺肢體皮膚顏色、溫度、濕度以了解其供血情況。第五，留置鞘管的護(hù)理，PIC術(shù)后常規(guī)留置鞘管4到6小時(shí)妥善固定，術(shù)后拔出鞘管時(shí)應(yīng)注意有無(wú)迷走反射導(dǎo)致的低血壓。拔管前給足夠的血容量，準(zhǔn)備好相應(yīng)藥物，密切監(jiān)測(cè)血壓，觀察患者面部表情。若患者發(fā)生惡心、嘔吐、心率減慢、血壓下降，應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行處理。動(dòng)脈鞘拔出后要加壓包扎，經(jīng)股動(dòng)脈置管，要用一公斤的沙袋按壓4小時(shí)，患者平臥位，豎側(cè)下肢伸直，并制動(dòng)12到24小時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-22 12931次

• 腦梗塞血管介入手術(shù)
  腦梗塞血管介入手術(shù)，一般情況下，主要適應(yīng)于患者的血管直徑狹窄率大于75%以上的患者。介入手術(shù)治療可以迅速恢復(fù)腦血流，能夠改善腦組織代謝，可以挽救僅有功能改變的去血組織可能會(huì)最大限度改善神經(jīng)管缺損的癥狀和體征。腦梗塞的治療臨床上主要包括藥物治療，手術(shù)治療和康復(fù)治療。手術(shù)治療包括介入治療和部分腦組織切除術(shù)治療，部分腦組織切除術(shù)主要是臨時(shí)降低患者的顱內(nèi)壓，可以挽救患者的生命。藥物治療主要包括超早期內(nèi)溶栓治療，超過(guò)溶栓治療時(shí)間窗主要是給阿司匹林抗血小板聚集，同時(shí)給與神經(jīng)保護(hù)改善血液循環(huán)以及定穩(wěn)態(tài)改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。如果患者為腦分室量梗塞也可以擴(kuò)容治療。如果患者考慮是腦栓塞，臨床上一般應(yīng)用抗凝質(zhì)量。常用的藥包括肝素和低分子肝素。如果患者的軀體癥狀和體征較重，當(dāng)病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早康復(fù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-04-24 4483次

• 介入手術(shù)麻醉的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：介入手術(shù)可以選擇局部麻醉或者氣管插管全身麻醉。患者配合度高的，可以選擇局麻，患者緊張焦慮可以選擇全身麻醉。注意：1、注意術(shù)前用藥，根據(jù)心率血壓及時(shí)調(diào)控用量，保持術(shù)前最佳狀態(tài)。2、禁飲食，做好胃腸道準(zhǔn)備，防止惡心嘔吐導(dǎo)致的誤吸出現(xiàn)。3、術(shù)前緩解焦慮情緒，做好心理準(zhǔn)備。4、做好術(shù)后護(hù)理，防止情緒激動(dòng)，出現(xiàn)循環(huán)波動(dòng)。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)注意清淡飲食，戒煙戒酒，注意休息，消除焦慮。根據(jù)醫(yī)生的建議選個(gè)合適的、穩(wěn)妥的麻醉方式，術(shù)前應(yīng)禁食水八小時(shí)。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-20 2501次

• 腦梗塞介入治療的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：腦梗塞患者想做介入治療，要注意自身有沒(méi)有一些禁忌癥，比如說(shuō)近期是否做過(guò)大型的手術(shù)，近期是否有腦出血的發(fā)生，近期是否服用了抗凝藥物的情況等等。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該同醫(yī)師進(jìn)行溝通，說(shuō)明自己近期有沒(méi)有相關(guān)的禁忌癥，在手術(shù)前不要過(guò)分的緊張，多聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè)來(lái)緩解心情，手術(shù)之后盡量清淡飲食，不要吃得太咸。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 902次

• 腦梗塞介入手術(shù)引發(fā)腦出血
  腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起的，這在急性期可以進(jìn)行溶栓和抗凝治療，溶栓就是通過(guò)介入手術(shù)進(jìn)行溶栓，介入手術(shù)過(guò)程中通過(guò)應(yīng)用溶栓藥物有希望將堵塞的血管再通，如果能夠溶栓成功的話，那對(duì)于病情的恢復(fù)還是有很大幫助的。不過(guò)溶栓過(guò)程中也是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血的。主要是因?yàn)槿芩ㄋ幬锏母弊饔?/div>

  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 5139次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
  動(dòng)脈瘤破裂之后，一般現(xiàn)在傾向于微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行治療，就是所謂的介入手術(shù)，介入手術(shù)就是將顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤進(jìn)行填塞，或者是支架輔助填塞的一種方式。手術(shù)之后也有很多的注意事項(xiàng)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-25 11697次