感染科|三級(jí)甲等
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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肺結(jié)核分幾個(gè)階段
病情分析:肺結(jié)核的病情發(fā)展分為3個(gè)階段,第1個(gè)階段指的是患者剛剛被結(jié)核分枝桿菌感染,剛剛發(fā)病時(shí)臨床癥狀較輕或者沒有任何癥狀。第2個(gè)階段指的是肺結(jié)核患者逐漸出現(xiàn)全身的結(jié)核中毒癥狀,主要表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,午后潮熱,食欲不振伴有消瘦,此階段病情較為嚴(yán)重,需要及時(shí)進(jìn)行控制。第3個(gè)階段指的是結(jié)核沒有得到有效控制,病情繼續(xù)發(fā)展,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸功能衰竭,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。意見建議:建議患者在確診肺結(jié)核后,立即進(jìn)行規(guī)律有效的治療,及時(shí)控制病情。在遵醫(yī)囑進(jìn)行治療的同時(shí),加強(qiáng)飲食營養(yǎng),適度運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身體質(zhì),使抗結(jié)核藥物在身體內(nèi)能發(fā)揮更好的療效。
肺結(jié)核結(jié)節(jié)會(huì)長大嗎
病情分析:肺結(jié)核作為一種傳染性疾病,在結(jié)核分枝桿菌感染肺部后,會(huì)在肺部產(chǎn)生結(jié)節(jié)。但是肺結(jié)核結(jié)節(jié)是一種良性結(jié)節(jié),是由身體的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的。如果身體炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重,肺結(jié)核結(jié)節(jié)有增大的可能。但是在病情穩(wěn)定后肺結(jié)核結(jié)節(jié)不會(huì)再繼續(xù)增大,還有可能鈣化。意見建議:建議有肺結(jié)核結(jié)節(jié)的患者定期復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)的大小以及變化情況。與此同時(shí)也要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。生活中需要注意禁煙禁酒,豐富營養(yǎng),適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體的免疫力,這對(duì)控制結(jié)節(jié)的發(fā)展以及治療肺結(jié)核有非常大的幫助。
肺結(jié)核能手術(shù)治療嗎
病情分析:肺結(jié)核患者一般不建議進(jìn)行手術(shù)治療,患者在確診肺結(jié)核后,應(yīng)該立即進(jìn)行抗結(jié)核的藥物治療。但是如果患者合并咯血,纖維空洞等并發(fā)癥久治不愈,同時(shí)肺結(jié)核病情較為嚴(yán)重,此時(shí)建議進(jìn)行手術(shù)治療。但是大部分患者在進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療后,往往能得到治愈。意見建議:患者在治療時(shí)需要注意,在治療時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑,禁止私自停藥或改變用藥頻率和用藥劑量。否則會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥和耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生,治療難度會(huì)大大增加,患者預(yù)后也往往較差。
肺結(jié)核生氣會(huì)加重嗎
病情分析:肺結(jié)核患者如果經(jīng)常生氣或惱怒,有可能會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核病情的加重。除了生氣惱怒外,任何不好的情緒,或情緒不穩(wěn)定,都會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核患者治療效果的減弱。因?yàn)榉谓Y(jié)核是一種消耗性的疾病,患者本身在患病期間體質(zhì)較弱。如果患者生氣或情緒不穩(wěn)定,會(huì)導(dǎo)致身體的虛弱加重,免疫力繼續(xù)降低,無法配合藥物對(duì)結(jié)核桿菌進(jìn)行有效的殺滅,從而導(dǎo)致病情加重。意見建議:肺結(jié)核患者在治療過程當(dāng)中,不僅需要保持心情愉悅穩(wěn)定,還必須規(guī)律作息,豐富飲食營養(yǎng),配合適量的運(yùn)動(dòng),這樣有利于增強(qiáng)身體的免疫力,對(duì)肺結(jié)核的藥物治療有非常大的幫助。
肺結(jié)核感冒了會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情分析:一般情況下,肺結(jié)核患者治愈后出現(xiàn)感冒,不會(huì)引起肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。只有當(dāng)肺結(jié)核患者治愈后的鈣化灶內(nèi),還存在少量的結(jié)核分枝桿菌,同時(shí)患者在感冒時(shí)出現(xiàn)免疫力低下的情況,才會(huì)有可能引起肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。意見建議:肺結(jié)核患者在治愈后,依然需要保持良好的生活習(xí)慣,豐富飲食的營養(yǎng),規(guī)律生活作息,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),加強(qiáng)身體免疫力,才可以有效的預(yù)防肺結(jié)核。
肺結(jié)核從感染到發(fā)病多長時(shí)間
病情分析:肺結(jié)核從感染到發(fā)病時(shí)間一般為兩周到三個(gè)月。這是根據(jù)結(jié)核分枝桿菌的毒力以及數(shù)量和被感染者的身體免疫力的高低而決定的,如果結(jié)核分枝桿菌的毒力強(qiáng)且數(shù)目較大,且被感染人群的免疫力較低,肺結(jié)核在感染后兩個(gè)星期,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。如果結(jié)核分枝桿菌毒力小且數(shù)量小,同時(shí)人體免疫力較強(qiáng),肺結(jié)核一般不會(huì)發(fā)病,或者在三個(gè)月左右才會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核的感染癥狀。意見建議:肺結(jié)核作為一種傳染性疾病,知曉其預(yù)防方法才是重點(diǎn),肺結(jié)核患者在具備傳染性的時(shí)期應(yīng)該單獨(dú)進(jìn)行隔離治療,同時(shí)與肺結(jié)核患者患者接觸時(shí)應(yīng)該戴口罩,對(duì)肺結(jié)核患者的痰液和周圍物品定期進(jìn)行消毒處理。這樣就可以有效的預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生。
空洞型肺結(jié)核治療多久不傳染
病情分析:空洞型肺結(jié)核的治療難度大,且治療時(shí)間長,因?yàn)槠鋫魅拘暂^強(qiáng),即控制傳染的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)增長。患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物2~3個(gè)月后才有可能降低或消除傳染性,而具體判斷是否具有傳染性,需要定期復(fù)查結(jié)核桿菌痰培養(yǎng),如果檢查結(jié)果為陰性,那么表示患者此時(shí)已經(jīng)不具備傳染性。意見建議:因?yàn)榭斩葱头谓Y(jié)核的傳染性較強(qiáng),病情也較嚴(yán)重,所以患者需要在治療期間,要單獨(dú)處理自己的痰液,保持環(huán)境通風(fēng),對(duì)周圍物體進(jìn)行消毒,戴好口罩,防止將結(jié)核桿菌傳染給他人。同時(shí)自己也要規(guī)律作息,豐富營養(yǎng),適度鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,這樣對(duì)治療有幫助。
esat-6值多少是肺結(jié)核
病情分析:在臨床上esat-6指的是結(jié)核桿菌產(chǎn)出的一種免疫蛋白,作為診斷肺結(jié)核的一項(xiàng)檢查,檢查數(shù)值大于24就說明為陽性。但是esat-6陽性只能表示患者近段時(shí)間感染過肺結(jié)核,并不能作為診斷肺結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)。意見建議:建議患者除了esat-6檢查外,應(yīng)該繼續(xù)完善肺結(jié)核的相應(yīng)檢查,例如結(jié)核桿菌痰培養(yǎng),胸部平片,胸部CT。根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合臨床癥狀來確診肺結(jié)核。如果患者確診肺結(jié)核,需要立即遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)規(guī)律的治療,治療時(shí)間為6~12個(gè)月或更久。
不咳嗽的肺結(jié)核會(huì)傳染嗎
病情分析:肺結(jié)核患者不咳嗽,不能作為肺結(jié)核是否會(huì)傳染的標(biāo)準(zhǔn)。如果肺結(jié)核患者停止咳嗽咳痰,但是在痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)試驗(yàn)中顯示的是陽性結(jié)果,表示肺結(jié)核患者依然具有傳染性。但是一般來說,通過一段時(shí)間的抗結(jié)核治療,肺結(jié)核患者咳嗽咳痰的癥狀會(huì)明顯減輕,同時(shí)傳染性也會(huì)降低。意見建議:無論肺結(jié)核患者是否咳嗽,在抗結(jié)核治療期間,患者所接觸的物品,周圍的環(huán)境,都需要定期進(jìn)行消毒處理。同時(shí)也要避免與周圍健康人群密切接觸,戴好口罩,防止將結(jié)核桿菌傳染給他人。
肺結(jié)核可以吃檳榔嗎
病情分析:肺結(jié)核的患者應(yīng)該盡量少吃檳榔。因?yàn)榉谓Y(jié)核是一種慢性消耗性的傳染性疾病,患者身體的免疫力本身就很低,而檳榔是有危害的,長期食用檳榔會(huì)讓牙齒受損,牙齦萎縮,還可能會(huì)導(dǎo)致口腔癌的發(fā)生。意見建議:肺結(jié)核患者平常的飲食需要選擇營養(yǎng)豐富容易消化的食物,減輕消化系統(tǒng)造的負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)該戒掉抽煙,喝酒,嚼檳榔這樣的壞習(xí)慣,逐漸的增強(qiáng)患者本身的抵抗力,這樣有利于肺結(jié)核的恢復(fù)。
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