感染科|三級甲等
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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兒童肺結(jié)核潛伏期多久
病情分析:兒童肺結(jié)核的潛伏期時(shí)間一般為2~3個月左右,但是具體的時(shí)間因人而異,要根據(jù)兒童的免疫力強(qiáng)弱來決定,如果兒童的免疫力較強(qiáng),那么發(fā)病時(shí)間就會較長或者完全不發(fā)病。如果孩子的免疫力較弱,那么被結(jié)核分枝桿菌感染后,短時(shí)間內(nèi)就會發(fā)病。意見建議:建議兒童及時(shí)的注射卡介苗,也不要去人多的地方聚集,不要與結(jié)核病人密切接觸。同時(shí)小孩的生活環(huán)境也要定期的進(jìn)行消毒殺菌,定期的通風(fēng),必要時(shí)戴好口罩。小孩應(yīng)該豐富飲食營養(yǎng),適量的進(jìn)行運(yùn)動,這樣也可以提高身體的免疫力,做到以上這些措施就可以有效的防止被結(jié)核分枝桿菌感染。
右肺上葉肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
病情分析:患者如果出現(xiàn)右肺上葉的肺結(jié)核,其嚴(yán)重程度不能由位置來判斷,而是需要根據(jù)病變部位對肺部破壞的程度和大小,是否有耐藥性,是否有并發(fā)癥的產(chǎn)生來判斷。如果患者右肺上葉的肺結(jié)核病變程度較大,同時(shí)還侵犯了血管或氣管等,那么此時(shí)病情就是較為嚴(yán)重的。如果右肺上葉的結(jié)核病灶較小,總之較容易控制,那么此時(shí)病情較輕。意見建議:建議肺部有明顯病灶的肺結(jié)核患者應(yīng)該定期的復(fù)查肺部CT或者x光片來判斷病情的進(jìn)展情況,然后遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥劑量,但是需要注意的是禁止患者私自改變用藥頻率和用藥劑量,否則就有可能會導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
肺結(jié)核左肺毀損嚴(yán)重嗎
病情分析:肺結(jié)核患者如果出現(xiàn)左肺毀損的情況,那么此時(shí)病情是較為嚴(yán)重的,這代表著肺結(jié)核所導(dǎo)致的肺部病灶較大而且難以控制,造成了不可逆的損傷。即使是規(guī)律用藥也不能有效的控制病灶的擴(kuò)散,所以此時(shí)應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀和輔助檢查結(jié)果,判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:如果懷疑自己有肺結(jié)核或者已經(jīng)出現(xiàn)了相關(guān)的臨床癥狀,那么建議及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行排查或確診,如果確診那么需要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,以免貽誤病情,造成不可逆的結(jié)果。大部分患者只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,在9~12個月之內(nèi)就可以治愈。
肺結(jié)核皮試硬結(jié)怎么看
病情分析:肺結(jié)核皮試的硬結(jié)主要看硬結(jié)的大小,一般在試驗(yàn)后的48~72個小時(shí)后觀察,如果硬結(jié)的直徑小于5毫米,就是陰性結(jié)果,如果硬結(jié)的直徑大于5毫米,就是陽性結(jié)果,而大于5毫米的陽性結(jié)果又分為5毫米到10毫米為一般陽性,10毫米到15毫米為中陽性,而大于15毫米并伴有潰爛和水泡的為強(qiáng)陽性。意見建議:結(jié)核菌素試驗(yàn)也就是肺結(jié)核皮試只能對肺結(jié)核進(jìn)行篩查而不能確診肺結(jié)核,為了有效的確診肺結(jié)核還需要做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn),然后再進(jìn)行影像學(xué)檢查,綜合患者的臨床癥狀最終確診肺結(jié)核。
肺結(jié)核皮試多大算正常
病情分析:肺結(jié)核皮試指的是結(jié)核菌素試驗(yàn)。患者在進(jìn)行肺結(jié)核皮試后,如果結(jié)節(jié)的直徑小于5毫米,那么就是正常的,也就是陰性結(jié)果,如果患者的姐姐直徑大于或等于5毫米,那么就為陽性,是不正常的結(jié)果。意見建議:結(jié)核菌素試驗(yàn)不能作為診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),如果患者想確診肺結(jié)核,建議遵醫(yī)囑完善肺部CT和結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn),然后再結(jié)合患者的臨床癥狀才能對肺結(jié)核進(jìn)行確診。
肺結(jié)核皮試幾天看結(jié)果
病情分析:肺結(jié)核皮試指的是結(jié)核菌素試驗(yàn),也叫做PPD試驗(yàn),這種試驗(yàn)是將滅活且少量的結(jié)核菌素注射到左前臂,在注射后48~72個小時(shí)就可以觀察結(jié)果,也就是2~3天。結(jié)核菌素試驗(yàn)對兒童的結(jié)核病診斷具有非常重要的意義。意見建議:需要注意的是,肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn),只能作為肺結(jié)核的篩查,不能作為肺結(jié)核的確診依據(jù),為了明確患者是否患有肺結(jié)核,還需要做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)和影像學(xué)檢查才能進(jìn)行確診。
兒童容易得肺結(jié)核嗎
病情分析:兒童因?yàn)樯眢w免疫力較為低下,同時(shí)各個器官還沒有發(fā)育完全,所以是比較容易感染肺結(jié)核的。小孩如果感染了肺結(jié)核其臨床癥狀和普通肺結(jié)核患者類似,也會出現(xiàn)低熱,納差,盜汗,消瘦的表現(xiàn)。意見建議:建議剛出生的嬰幼兒盡早按照國家接種計(jì)劃接種卡介苗,這是預(yù)防肺結(jié)核最有效的方法。生活中也不要經(jīng)常去人多的地方聚集,豐富營養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動,這樣不僅可以促進(jìn)身體發(fā)育,還能增強(qiáng)身體免疫力,有效防止肺結(jié)核的發(fā)生。
檢查肺結(jié)核多久出結(jié)果
病情分析:肺結(jié)核的診斷金標(biāo)準(zhǔn)為結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)結(jié)果為陽性,而結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)出來結(jié)果的時(shí)間為2~6周,所以檢查肺結(jié)核最快2周出結(jié)果。如果患者肺部含有量很大的結(jié)核桿菌,那么出結(jié)果的時(shí)間會更快。意見建議:除了結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)外,還需要結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)結(jié)果來判斷肺結(jié)核的發(fā)展情況,在確診肺結(jié)核后患者應(yīng)該立即進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,大部分肺結(jié)核患者在進(jìn)行科學(xué)規(guī)律的抗結(jié)核治療后9~12個月就可以治愈。在治療期間患者禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量,否則就會導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
肺結(jié)核皮試紅腫多久消
病情分析:肺結(jié)核患者做了皮試后,會出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀腫塊,醫(yī)生會通過結(jié)節(jié)紅腫的大小來判斷患者是否患有肺結(jié)核。一般來說紅腫在一周內(nèi)就可以消失。如果試驗(yàn)結(jié)果為強(qiáng)陽性,紅腫范圍也較大,那么消失的時(shí)間也會相應(yīng)延長,一般在一個月之內(nèi)就會消失。意見建議:肺結(jié)核的皮試為PPD試驗(yàn),這個試驗(yàn)不能為診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),臨床上診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)為結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)呈陽性結(jié)果。患者在確診肺結(jié)核后,請立即進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,一般的患者在進(jìn)行治療就到12個月后,就能夠得到治愈。
肺結(jié)核涂陰是什么意思
病情分析:肺結(jié)核涂陰指的是肺結(jié)核患者結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn),其涂片結(jié)果為陰性,證明該患者已經(jīng)不具有傳染性。同時(shí)如果試驗(yàn)結(jié)果為陰性,持續(xù)半年以上,說明患者的病情已經(jīng)進(jìn)入了穩(wěn)定期。意見建議:當(dāng)患者的結(jié)果為陰性,說明進(jìn)入穩(wěn)定期時(shí),患者不能因?yàn)榕R床癥狀的消失而私自改變用藥頻率和用藥劑量,必須遵醫(yī)囑繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,即使改變方案也是由醫(yī)生來制定合適的方案,否則就會導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核。
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