腫瘤內科|三級甲等
洛陽市中心醫院
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乳腺癌中后期能治好嗎
病情分析:乳腺癌中后期已經不能治愈,但是通過合適的抗腫瘤治療措施,還可以明顯延長生命。乳腺癌病人是所有癌癥病人當中生存期最長的。意見建議:乳腺癌有多種治療辦法,包括手術、放化療、靶向治療、內分泌治療。根據病理和免疫組化結果,還有臨床分期的早晚 ,醫生會給予合適的治療措施。
癌癥必須化療嗎
病情分析:大部分癌癥都需要化療。比如常見的肺癌,乳腺癌,結直腸癌,胃癌,食管癌。也有個別例外的不用化療,如腎癌、肝癌,甲狀腺癌。意見建議:對于常見的大部分惡性腫瘤來說,化療是有效的治療辦法。術后化療能預防腫瘤很快出現復發轉移。已經不能手術的晚期病人,或者已經復發轉移的晚期病人,應用化療可以延緩腫瘤發展的速度,改善病人的生活質量,延長生命。
食道癌放療好還是化療好
病情分析:沒有遠處轉移的食管癌,可以選擇局部放射治療或者外科根治手術治療。已經遠處轉移的晚期食管癌建議靜脈化療。意見建議:食管癌多見于中老年人,以進食梗阻不暢逐漸加重為最典型的臨床癥狀。經胃鏡檢查確診為食管癌以后,需要完善分期檢查評價疾病處于什么階段。沒有遠處轉移的早期食管癌建議首選外科手術治療。如果因為身體原因不能耐受手術,也可以選擇根治性放療。已經局部侵犯不能切除或者遠處轉移的晚期食管癌,建議放化療。
乳腺癌術后復查哪些項目
病情分析:乳腺癌術后常規復查需要做乳腺系統彩超、腹部彩超檢查、胸部CT檢查、腫瘤標志物檢查、血常規和肝腎功能檢查。意見建議:乳腺癌術后放化療以后,建議每三個月進行一次全面復查。檢查包括乳腺、胸壁、鎖骨上及腋下淋巴結,肝臟、肺臟、腦部。如果病人有疼痛,還需要做全身骨掃描檢查。這些檢查的目的是為了評價腫瘤是否有遠處轉移,以便及時給予治療。
肺癌化療幾次
病情分析:肺癌一般需要化療4~6次。早期肺癌手術以后如果沒有高危因素,術后輔助化療4次。如果有局部淋巴結轉移,術后輔助化療6次,有的病例還需要放射治療。意見建議:復發轉移的晚期肺癌,做化療一般是每兩次復查評價療效一次。如果治療有效就繼續進行。如果沒有效果或疾病進展,需要調整用藥方案,繼續進行化療。如此反復,直到病情得到良好的控制,或者病人出現無法耐受的不良反應而終止化療。
晚期食道癌是什么癥狀
病情分析:晚期食道癌主要表現為吞咽梗阻不暢,胸骨后疼痛,明顯消瘦乏力。這些癥狀都是逐漸加重的,最終疾病會廣泛轉移危及生命。意見建議:食管癌會導致食管梗阻不暢,引起病人營養攝入不足,惡病質。晚期腫瘤會轉移到多個內臟器官。晚期食管癌建議主要以放化療為主,目前也可以聯合靶向或者免疫治療。
胃鏡能檢查出食道癌嗎
病情分析:胃鏡檢查可以檢查出食管癌。胃鏡檢查從口腔通過咽喉,進入食管,探查食管。然后是賁門,進入胃腔內,探查胃壁,通過幽門,到達十二指腸。意見建議:食管癌最典型的臨床癥狀是吞咽梗阻進行性加重。從吞咽固體食物梗噎到飲水都無法通過,嚴重影響病人營養攝入。如果出現這種癥狀,建議盡快檢查胃鏡及食管造影,胸部CT等,明確診斷及時治療。
乳腺彩超能檢查出乳腺癌嗎
病情分析:彩超可以檢查出乳腺癌。發現乳腺占位性病變可以首選彩超檢查,超聲能根據病灶的影像學分級對腫塊的性質做出判斷。意見建議:超聲影像學分級分為1~6級,其中1~3級提示占位病變是良性的腫塊,4級以上懷疑惡性腫瘤,建議進一步詳細檢查。可疑的乳腺惡性腫瘤需要再進一步的做乳腺鉬靶檢查或者穿刺活檢。根據病理診斷才能最終確診為乳腺癌。確診以后需要完善檢查評價疾病的臨床分期,根據臨床分期給予適當的治療。
食管癌術后化療幾次
病情分析:食管癌手術以后可以化療4~6次。如果疾病分期較早,術后輔助化療可以給予4次。如果分期比較晚,就需要給予6次輔助化療。意見建議:食管癌術后輔助化療,一般在手術后一個月左右進行。通常選用氟尿嘧啶加順鉑的聯合方案,用靜脈輸液的方式進行。術后化療是為了殺滅血液中的腫瘤細胞,預防腫瘤很快出現復發轉移。化療可能會有輕微的胃腸道不良反應,醫生會給予相應的抑酸止嘔對癥治療。
口服化療適合哪些癌癥
病情分析:可以口服化療藥治療的癌癥有乳腺癌,胃癌、結直腸癌、肺癌。可以口服的化療藥常見的有卡培他濱片、替吉奧片、依托泊苷膠囊。意見建議:口服化療藥,一般都是采取單藥治療。單藥治療方案不如靜脈化療聯合方案高效,通常用于病情穩定以后的維持治療。例如復發轉移的晚期乳腺癌靜脈化療以后可以給予卡培他濱口服維持治療。胃癌、結直腸癌通常會給予一種靜脈輸注的化療藥物,另外一種就是卡培他濱或替吉奧口服。
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